Filtry
ustawioneclose
Szukaj:
Pokaż wyniki dla:
Sortuj:
Wyszukaj po identyfikatorze keyboard_arrow_down
Wyszukiwanie po identyfikatorze Zamknij close
account_circle
Zaloguj się
ZAMKNIJ close
account_circle Jesteś zalogowany jako:
ZAMKNIJ close
Powiadomienia
closeZamknij menu menuPokaż menu
keyboard_backspaceWróć

Dane dokumentu

descriptionPokaż cały akt

    Daty

    • Data ogłoszenia:
      26.08.2016
    • Data wejścia w życie:
    • Data obowiązywania:
    • Z mocą od:
    • Data utraty mocy (uchylenia):

    Akty prawne powiązane

    • Zmieniające
      Zmieniane
    • Wykonujące
      Wykonywane
    • Uchylające
      Uchylane
    • Ujednolicające
      Ujednolicane
    • Interpretujące
      Interpretowane
    • Wprowadzające
      Wprowadzane
    • Wdrażające
      Wdrażane

    Dokumenty

    keyboard_arrow_up keyboard_arrow_down znajdź
    idź
    removeA addA insert_drive_fileWEksportuj printDrukuj assignment add Do schowka
    description

    Akt prawny

    Dziennik Urzędowy Województwa Mazowieckiego rok 2016 poz. 7687
    Dziennik Urzędowy Województwa Mazowieckiego rok 2016 poz. 7687
    ZAMKNIJ close

    Alerty

    Uchwała nr XIV/119/2016 Rady Gminy Poświętne

    z dnia 28 czerwca 2016r.

    w sprawie wzoru deklaracji o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi, składanej dla nieruchomości, na której zamieszkują mieszkańcy oraz w sprawie warunków i trybu składania deklaracji za pomocą środków komunikacji elektronicznej

    Na podstawie art. 18 ust. 2 pkt 15 w związku z art. 40 ust. 1 i art. 41 ust. 1 ustawy z dnia 8 marca 1990 r. o samorządzie gminnym (Dz. U. 2016 r. poz. 446) i art. 6n ust. 1 pkt 1, art. 6 m ust. 1 i ust. 2 ustawy z dnia 13 września 1996 r. o utrzymaniu czystości i porządku w gminach (Dz. U. 2016 r. poz. 250) uchwala się, co następuje:

    § 1. Określa się wzór deklaracji o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi, składanej przez właścicieli nieruchomości, na których zamieszkują mieszkańcy, położonych na obszarze Gminy Poświętne stanowiący załącznik nr 1 do niniejszej uchwały.

    § 2. 1. Deklaracje, o których mowa w § 1 właściciele nieruchomości są zobowiązani złożyć
    w Urzędzie Gminy w Poświętne ul. Krótka 1, 05-326 Poświętne, w następujących terminach:

    1) 14 dni od dnia zamieszkania na danej nieruchomości pierwszego mieszkańca;

    2) 14 dni od dnia nastąpienia zmiany danych będących podstawą ustalenia wysokości należnej opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi.

    § 3. Określa się również warunki oraz tryb składania deklaracji za pomocą środków komunikacji elektronicznej, o których mowa w uchwale.

    1) Format elektroniczny deklaracji oraz układ informacji i powiązań między nimi określony jest w formacie danych XML, który stanowi załącznik nr 2 do niniejszej uchwały;

    2) Przesłanie deklaracji o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi za pomocą środków komunikacji elektronicznej związane jest z zarejestrowaniem się na ePUAP - http://www.epuap.gov.pl/(elektronicznej Platformie Usług Administracji Publicznej, następnie zalogowaniem się oraz wypełnieniem na platformie formularza elektronicznego deklaracji
    o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi);

    3) Deklaracje o których mowa w pkt 1 będą zgodne z wzorami opublikowanymi w repozytorium wzorów dokumentów elektronicznych platformy e-PUAP, zgodnie z art. 19b ustawy z dnia 17 lutego 2005 r. o informatyzacji działalności podmiotów realizujących zadania publiczne (Dz. U. z 2014 r. poz. 1114, z 2016 r. poz. 352);

    4) Deklaracja przesyłana w formie elektronicznej musi być opatrzona bezpiecznym podpisem elektronicznym weryfikowanym za pomocą ważnego kwalifikowanego certyfikatu w rozumieniu ustawy z dnia 18 września 2001 r. o podpisie elektronicznym (Dz. U. z 2013 r. poz. 262, z 2014 r. poz. 1662 oraz z 2015 r. poz. 1893) lub podpisem potwierdzonym profilem zaufanym elektronicznej Platformy Usług Administracji Publicznej zgodnie z art. 20 a i 20 b ustawy z dnia 17 lutego 2005 r. o informatyzacji działalności podmiotów realizujących zadania publiczne (Dz. U. z 2014 r. poz. 1114, z 2016 r. poz. 352).

    § 4. Traci moc Uchwała Rady Gminy Poświętne Nr XIII/107/2016 z dnia 31 maja 2016 r.

    § 5. Wykonanie uchwały powierza się Wójtowi Gminy Poświętne.

    § 6. Uchwała wchodzi w życie po upływie 14 dni od dnia ogłoszenia w Dzienniku Urzędowym Województwa Mazowieckiego.

    Przewodniczący Rady


    Bogdan Świadek


    Załącznik Nr 1 do Uchwały Nr XIV/119/2016
    Rady Gminy Poświętne
    z dnia 28 czerwca 2016 r.

    DEKLARACJA O WYSOKOŚCI OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI - dla nieruchomości, na których zamieszkują mieszkańcy

    Podstawa prawna

    Ustawa z dnia 13 września 1996 r. o utrzymaniu czystości i porządku w gminach (Dz. U. z 2016 poz. 250) zwana dalej "ustawą".

    Składający

    Właściciel, współwłaściciel, użytkownik wieczysty oraz jednostki organizacyjne i osoby posiadające nieruchomość w zarządzie lub użytkowaniu, a także inne podmioty władające nieruchomością.

    Termin składania

    W terminie 14 dni od dnia zamieszkania na danej nieruchomości pierwszego mieszkańca lub nastąpienia zmiany danych będących podstawą ustalenia wysokości należnej opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi.

    Miejsce składania

    Urząd Gminy Poświętne ul. Krótka 1, 05-326 Poświętne

    Organ do którego składana jest deklaracja

    Wójt Gminy Poświętne

    A. OBOWIĄZEK ZŁOŻENIA DEKLARACJI

    1. Cel złożenia deklaracji - obowiązek wynika z art. 6m ustawy (zaznaczyć jeden właściwy kwadrat)

    ? ? Pierwsza deklaracja

    ? ? Nowa deklaracja (data zaistnienia zmiany ____ - _____ - ___________)

    uzasadnienie zmiany:………………………………………………………………………………………………..…………

    W przypadku zmiany danych będących podstawą ustalenia wysokości opłaty lub ustania obowiązku naliczenia opłaty.

    ? ? Korekta deklaracji (data zaistnienia zmiany _____ - _____ - ___________)

    B. SKŁADAJĄCY DEKLARACJĘ

    2. Zaznaczyć właściwy kwadrat

    ? ??właściciel ? ? współwłaściciel ?? ? użytkownik wieczysty ?? ? zarządca nieruchomości

    ? ? inny podmiot władający nieruchomością (np. najemca, dzierżawca)

    C. DANE IDENTYFIKACYJNE właściciela nieruchomości

    3. Imię i Nazwisko

    4. Data urodzenia

    5. PESEL

    6. NIP

    7. Imię ojca

    8. Imię matki

    8. Numer telefonu (nieobowiązkowo)

    9. Adres e-mail (nieobowiązkowo)

    C.1. ADRES DO KORESPONDENCJI

    10. Ulica

    11. Numer domu

    12. Numer lokalu

    13. Miejscowość

    14. Kod pocztowy

    15. Poczta

    C.2. ADRES NIERUCHOMOŚCI, NA KTÓREJ ZAMIESZKUJĄ MIESZKAŃCY

    16. Ulica

    17. Numer domu

    18. Numer lokalu

    19. Miejscowość

    20. Kod pocztowy

    21. Poczta

    22. Numer ewidencyjny działki wg rejestru gruntów (w przypadku braku nadania numeru domu):

    C.3. DANE IDENTYFIKACYJNE współwłaściciela nieruchomości

    23. Imię i Nazwisko

    24. Data urodzenia

    25. PESEL

    26. NIP

    27. Imię ojca

    28. Imię matki

    29. Numer telefonu (nieobowiązkowo)

    30. Adres e-mail (nieobowiązkowo)

    C.4. ADRES DO KORESPONDENCJI

    31. Ulica

    32. Numer domu

    33. Numer lokalu

    34. Miejscowość

    35. Kod pocztowy

    36. Poczta

    D. RODZAJ ODBIERANYCH ODPADÓW

    37. NA NIERUCHOMOŚCI WYMIENIONEJ W CZĘŚCI C2 ODPADY KOMUNALNE BĘDĄ ZBIERANE I ODBIERANE (zaznaczyć tylko jeden wariant):

    ? ? w sposób selektywny ? w sposób nieselektywny

    E. DANE DOTYCZĄCE OSÓB ZAMIESZKUJĄCYCH NIERUCHOMOŚĆ

    E.1 Oświadczam, że na terenie nieruchomości wskazanej w części C.2 niniejszej deklaracji zamieszkuje (należy podać liczbę osób zamieszkujących nieruchomość)

    38.
    …................... osób

    F. WYLICZENIE OPŁATY I PODPIS SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ

    Stawka opłaty określona w odrębnej Uchwale Rady Gminy Poświętne w sprawie stawki opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi od jednego mieszkańca.

    W przypadku wyboru nieselektywnego zbierania odpadów komunalnych (zmieszanych odpadów) należy wybrać wyższą stawkę, a przy wyborze selektywnej zbiórki odpadów komunalnych należy wybrać stawkę podstawową.

    Stawka opłaty określona w odrębnej Uchwale Rady Gminy Poświętne

    39. ……………………zł/osoba

    Liczba osób zamieszkujących nieruchomość (wskazana w części E.1. niniejszej deklaracji)

    40. ...............................osób/a

    Miesięczna kwota opłaty (kwotę z poz. 39. należy pomnożyć przez liczbę osób wskazaną w poz. 40)

    41……………..…..zł/miesiąc

    42. Data wypełnienia deklaracji

    43. Podpis składającego deklarację

    G. ADNOTACJE ORGANU

    H. Pouczenie: W przypadku niewpłacenia w obowiązujących terminach kwoty wynikającej z iloczynu liczby mieszkańców zamieszkujących daną nieruchomość oraz stawki opłaty ustalonej na podstawie uchwały Rady Gminy Poświętne w sprawie stawki opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi od jednego mieszkańca lub wpłacenia jej w niepełnej wysokości, niniejsza deklaracja stanowi podstawę do wystawienia tytułu wykonawczego, zgodnie z ustawą z dnia 17 czerwca 1966 r.o postępowaniu egzekucyjnym w administracji (Dz. U. z 2016. poz. 599 zm.: poz. 868).

    Objaśnienia:

    1) PESEL - w przypadku podatników będących osobami fizycznymi objętymi rejestrem PESEL nieprowadzących działalności gospodarczej lub niebędących zarejestrowanymi podatnikami podatku od towarów i usług

    2) NIP - w przypadku pozostałych podmiotów podlegających obowiązkowi ewidencyjnym

    *nieobowiązkowe - wypełnienie wskazanego pola jest dobrowolne i zależy wyłącznie od woli osoby wypełniającej deklarację, zaś brak jego wypełnienia nie wywołuje jakichkolwiek skutków.


    Załącznik Nr 2 do Uchwały Nr XIV/119/2016
    Rady Gminy Poświętne
    z dnia 28 czerwca 2016 r.


    <?xml version="1.0" encoding="UTF-8" standalone="yes"?>

    <?mso-application progid="Word.Document"?>

    <pkg:package xmlns:pkg="http://schemas.microsoft.com/office/2006/xmlPackage"><pkg:part pkg:name="/_rels/.rels" pkg:contentType="application/vnd.openxmlformats-package.relationships+xml" pkg:padding="512"><pkg:xmlData><Relationships xmlns="http://schemas.openxmlformats.org/package/2006/relationships"><Relationship Id="rId3" Type="http://schemas.openxmlformats.org/officeDocument/2006/relationships/extended-properties" Target="docProps/app.xml"/><Relationship Id="rId2" Type="http://schemas.openxmlformats.org/package/2006/relationships/metadata/core-properties" Target="docProps/core.xml"/><Relationship Id="rId1" Type="http://schemas.openxmlformats.org/officeDocument/2006/relationships/officeDocument" Target="word/document.xml"/></Relationships></pkg:xmlData></pkg:part><pkg:part pkg:name="/word/_rels/document.xml.rels" pkg:contentType="application/vnd.openxmlformats-package.relationships+xml" pkg:padding="256"><pkg:xmlData><Relationships xmlns="http://schemas.openxmlformats.org/package/2006/relationships"><Relationship Id="rId8" Type="http://schemas.openxmlformats.org/officeDocument/2006/relationships/fontTable" Target="fontTable.xml"/><Relationship Id="rId3" Type="http://schemas.openxmlformats.org/officeDocument/2006/relationships/settings" Target="settings.xml"/><Relationship Id="rId7" Type="http://schemas.openxmlformats.org/officeDocument/2006/relationships/footer" Target="footer1.xml"/><Relationship Id="rId2" Type="http://schemas.microsoft.com/office/2007/relationships/stylesWithEffects" Target="stylesWithEffects.xml"/><Relationship Id="rId1" Type="http://schemas.openxmlformats.org/officeDocument/2006/relationships/styles" Target="styles.xml"/><Relationship Id="rId6" Type="http://schemas.openxmlformats.org/officeDocument/2006/relationships/endnotes" Target="endnotes.xml"/><Relationship Id="rId5" Type="http://schemas.openxmlformats.org/officeDocument/2006/relationships/footnotes" Target="footnotes.xml"/><Relationship Id="rId4" Type="http://schemas.openxmlformats.org/officeDocument/2006/relationships/webSettings" Target="webSettings.xml"/><Relationship Id="rId9" Type="http://schemas.openxmlformats.org/officeDocument/2006/relationships/theme" Target="theme/theme1.xml"/></Relationships></pkg:xmlData></pkg:part><pkg:part pkg:name="/word/document.xml" pkg:contentType="application/vnd.openxmlformats-officedocument.wordprocessingml.document.main+xml"><pkg:xmlData><w:document mc:Ignorable="w14 wp14" xmlns:wpc="http://schemas.microsoft.com/office/word/2010/wordprocessingCanvas" xmlns:mc="http://schemas.openxmlformats.org/markup-compatibility/2006" xmlns:o="urn:schemas-microsoft-com:office:office" xmlns:r="http://schemas.openxmlformats.org/officeDocument/2006/relationships" xmlns:m="http://schemas.openxmlformats.org/officeDocument/2006/math" xmlns:v="urn:schemas-microsoft-com:vml" xmlns:wp14="http://schemas.microsoft.com/office/word/2010/wordprocessingDrawing" xmlns:wp="http://schemas.openxmlformats.org/drawingml/2006/wordprocessingDrawing" xmlns:w10="urn:schemas-microsoft-com:office:word" xmlns:w="http://schemas.openxmlformats.org/wordprocessingml/2006/main" xmlns:w14="http://schemas.microsoft.com/office/word/2010/wordml" xmlns:wpg="http://schemas.microsoft.com/office/word/2010/wordprocessingGroup" xmlns:wpi="http://schemas.microsoft.com/office/word/2010/wordprocessingInk" xmlns:wne="http://schemas.microsoft.com/office/word/2006/wordml" xmlns:wps="http://schemas.microsoft.com/office/word/2010/wordprocessingShape"><w:body><w:bookmarkStart w:id="0" w:name="_GoBack"/><w:bookmarkEnd w:id="0"/><w:p w:rsidR="00A77B3E" w:rsidRDefault="0037354B"><w:pPr><w:keepNext/><w:spacing w:before="120" w:after="120" w:line="360" w:lineRule="auto"/><w:ind w:left="4535"/><w:jc w:val="right"/></w:pPr><w:r><w:fldChar w:fldCharType="begin"/></w:r><w:r><w:fldChar w:fldCharType="separate"/></w:r><w:r><w:t xml:space="preserve"> </w:t></w:r><w:r><w:fldChar w:fldCharType="end"/></w:r><w:r><w:t>Załącznik Nr 1 do Uchwały Nr XIV/119/2016</w:t></w:r><w:r><w:br/><w:t>Rady Gminy Poświętne</w:t></w:r><w:r><w:br/><w:t>z dnia 28 czerwca 2016 r.</w:t></w:r></w:p><w:p w:rsidR="00A77B3E" w:rsidRDefault="0037354B"><w:pPr><w:keepNext/><w:spacing w:after="480"/><w:jc w:val="center"/><w:rPr><w:b/></w:rPr></w:pPr><w:r><w:rPr><w:b/></w:rPr><w:t xml:space="preserve">DEKLARACJA </w:t></w:r><w:r><w:rPr><w:b/></w:rPr><w:t>O WYSOKOŚCI OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI - dla nieruchomości, na których zamieszkują mieszkańcy</w:t></w:r></w:p><w:tbl><w:tblPr><w:tblW w:w="5000" w:type="pct"/><w:tblBorders><w:top w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:left w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:bottom w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:right w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:insideH w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:insideV w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/></w:tblBorders><w:tblLayout w:type="fixed"/><w:tblLook w:val="04A0" w:firstRow="1" w:lastRow="0" w:firstColumn="1" w:lastColumn="0" w:noHBand="0" w:noVBand="1"/></w:tblPr><w:tblGrid><w:gridCol w:w="1922"/><w:gridCol w:w="555"/><w:gridCol w:w="405"/><w:gridCol w:w="2040"/><w:gridCol w:w="1080"/><w:gridCol w:w="315"/><w:gridCol w:w="315"/><w:gridCol w:w="885"/><w:gridCol w:w="570"/><w:gridCol w:w="225"/><w:gridCol w:w="1770"/></w:tblGrid><w:tr w:rsidR="003E22A9" w:rsidTr="00107E1D"><w:tc><w:tcPr><w:tcW w:w="1922" w:type="dxa"/><w:tcBorders><w:top w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:left w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:bottom w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:right w:val="nil"/></w:tcBorders></w:tcPr><w:p w:rsidR="00A77B3E" w:rsidRDefault="0037354B"><w:pPr><w:rPr><w:b/></w:rPr></w:pPr><w:r><w:rPr><w:b/><w:sz w:val="20"/></w:rPr><w:t>Podstawa prawna</w:t></w:r></w:p></w:tc><w:tc><w:tcPr><w:tcW w:w="8160" w:type="dxa"/><w:gridSpan w:val="10"/><w:tcBorders><w:top w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:left w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:bottom w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:right w:val="single" w:sz="2" w:space="0" w:color="auto"/></w:tcBorders></w:tcPr><w:p w:rsidR="00A77B3E" w:rsidRDefault="0037354B"><w:r><w:rPr><w:sz w:val="20"/></w:rPr><w:t>Ustawa z dnia 13 września 1996 r. o utrzymaniu czystości i porządku w gminach (Dz. U. z 2016 poz. 250) zwana dalej "ustawą".</w:t></w:r></w:p></w:tc></w:tr><w:tr w:rsidR="003E22A9" w:rsidTr="00107E1D"><w:tc><w:tcPr><w:tcW w:w="1922" w:type="dxa"/><w:tcBorders><w:top w:val="nil"/><w:left w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:bottom w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:right w:val="nil"/></w:tcBorders></w:tcPr><w:p w:rsidR="00A77B3E" w:rsidRDefault="0037354B"><w:pPr><w:rPr><w:b/></w:rPr></w:pPr><w:r><w:rPr><w:b/><w:sz w:val="20"/></w:rPr><w:t>Składający</w:t></w:r></w:p></w:tc><w:tc><w:tcPr><w:tcW w:w="8160" w:type="dxa"/><w:gridSpan w:val="10"/><w:tcBorders><w:top w:val="nil"/><w:left w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:bottom w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:right w:val="single" w:sz="2" w:space="0" w:color="auto"/></w:tcBorders></w:tcPr><w:p w:rsidR="00A77B3E" w:rsidRDefault="0037354B"><w:r><w:rPr><w:sz w:val="20"/></w:rPr><w:t>Właściciel, współwłaściciel, użytkownik wieczysty oraz jednostki organizacyjne i osoby posiadające nieruchomość w zarządzie lub użytkowaniu, a także inne podmioty władające nieruchomością.</w:t></w:r></w:p></w:tc></w:tr><w:tr w:rsidR="003E22A9" w:rsidTr="00107E1D"><w:tc><w:tcPr><w:tcW w:w="1922" w:type="dxa"/><w:tcBorders><w:top w:val="nil"/><w:left w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:bottom w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:right w:val="nil"/></w:tcBorders></w:tcPr><w:p w:rsidR="00A77B3E" w:rsidRDefault="0037354B"><w:pPr><w:rPr><w:b/></w:rPr></w:pPr><w:r><w:rPr><w:b/><w:sz w:val="20"/></w:rPr><w:t>Termin składania</w:t></w:r></w:p></w:tc><w:tc><w:tcPr><w:tcW w:w="8160" w:type="dxa"/><w:gridSpan w:val="10"/><w:tcBorders><w:top w:val="nil"/><w:left w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:bottom w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:right w:val="single" w:sz="2" w:space="0" w:color="auto"/></w:tcBorders></w:tcPr><w:p w:rsidR="00A77B3E" w:rsidRDefault="0037354B"><w:r><w:rPr><w:sz w:val="20"/></w:rPr><w:t xml:space="preserve">W terminie </w:t></w:r><w:r><w:rPr><w:b/><w:sz w:val="20"/></w:rPr><w:t xml:space="preserve">14 dni </w:t></w:r><w:r><w:rPr><w:sz w:val="20"/></w:rPr><w:t>od dnia zamieszkania</w:t></w:r><w:r><w:rPr><w:sz w:val="20"/></w:rPr><w:t xml:space="preserve"> na danej nieruchomości pierwszego mieszkańca lub nastąpienia zmiany danych będących podstawą ustalenia wysokości należnej opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi.</w:t></w:r></w:p></w:tc></w:tr><w:tr w:rsidR="003E22A9" w:rsidTr="00107E1D"><w:tc><w:tcPr><w:tcW w:w="1922" w:type="dxa"/><w:tcBorders><w:top w:val="nil"/><w:left w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:bottom w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:right w:val="nil"/></w:tcBorders></w:tcPr><w:p w:rsidR="00A77B3E" w:rsidRDefault="0037354B"><w:pPr><w:rPr><w:b/></w:rPr></w:pPr><w:r><w:rPr><w:b/><w:sz w:val="20"/></w:rPr><w:t>Miejsce składania</w:t></w:r></w:p></w:tc><w:tc><w:tcPr><w:tcW w:w="8160" w:type="dxa"/><w:gridSpan w:val="10"/><w:tcBorders><w:top w:val="nil"/><w:left w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:bottom w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:right w:val="single" w:sz="2" w:space="0" w:color="auto"/></w:tcBorders></w:tcPr><w:p w:rsidR="00A77B3E" w:rsidRDefault="0037354B"><w:r><w:rPr><w:sz w:val="20"/></w:rPr><w:t>Urząd Gminy Poświętne ul. Krótka 1, 05-326 Poświętne</w:t></w:r></w:p></w:tc></w:tr><w:tr w:rsidR="003E22A9" w:rsidTr="00107E1D"><w:tc><w:tcPr><w:tcW w:w="1922" w:type="dxa"/><w:tcBorders><w:top w:val="nil"/><w:left w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:bottom w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:right w:val="nil"/></w:tcBorders><w:vAlign w:val="center"/></w:tcPr><w:p w:rsidR="00A77B3E" w:rsidRDefault="0037354B"><w:pPr><w:jc w:val="left"/><w:rPr><w:b/></w:rPr></w:pPr><w:r><w:rPr><w:b/><w:sz w:val="20"/></w:rPr><w:t xml:space="preserve">Organ do </w:t></w:r><w:r><w:rPr><w:b/><w:sz w:val="20"/></w:rPr><w:t>którego składana jest deklaracja</w:t></w:r></w:p></w:tc><w:tc><w:tcPr><w:tcW w:w="8160" w:type="dxa"/><w:gridSpan w:val="10"/><w:tcBorders><w:top w:val="nil"/><w:left w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:bottom w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:right w:val="single" w:sz="2" w:space="0" w:color="auto"/></w:tcBorders><w:vAlign w:val="center"/></w:tcPr><w:p w:rsidR="00A77B3E" w:rsidRDefault="0037354B"><w:pPr><w:jc w:val="left"/></w:pPr><w:r><w:rPr><w:sz w:val="20"/></w:rPr><w:t>Wójt Gminy Poświętne</w:t></w:r></w:p></w:tc></w:tr><w:tr w:rsidR="003E22A9" w:rsidTr="00107E1D"><w:tc><w:tcPr><w:tcW w:w="10082" w:type="dxa"/><w:gridSpan w:val="11"/><w:tcBorders><w:top w:val="single" w:sz="2" w:space="0" w:color="auto"/><w:left w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:bottom w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:right w:val="single" w:sz="2" w:space="0" w:color="auto"/></w:tcBorders></w:tcPr><w:p w:rsidR="00A77B3E" w:rsidRDefault="0037354B"><w:pPr><w:rPr><w:b/></w:rPr></w:pPr><w:r><w:rPr><w:b/></w:rPr><w:t>A. OBOWIĄZEK ZŁOŻENIA DEKLARACJI</w:t></w:r></w:p></w:tc></w:tr><w:tr w:rsidR="003E22A9" w:rsidTr="00107E1D"><w:tc><w:tcPr><w:tcW w:w="10082" w:type="dxa"/><w:gridSpan w:val="11"/><w:tcBorders><w:top w:val="nil"/><w:left w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:bottom w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:right w:val="single" w:sz="2" w:space="0" w:color="auto"/></w:tcBorders></w:tcPr><w:p w:rsidR="00A77B3E" w:rsidRDefault="0037354B"><w:r><w:rPr><w:sz w:val="20"/></w:rPr><w:t>1. Cel złożenia deklaracji - obowiązek wynika z art. 6m ustawy (zaznaczyć jeden właściwy kwadrat)</w:t></w:r></w:p><w:p w:rsidR="00A77B3E" w:rsidRDefault="0037354B"><w:pPr><w:jc w:val="left"/><w:rPr><w:b/></w:rPr></w:pPr><w:r><w:rPr><w:b/><w:sz w:val="20"/></w:rPr><w:t xml:space="preserve">? </w:t></w:r><w:r><w:rPr><w:sz w:val="20"/></w:rPr><w:t xml:space="preserve">? </w:t></w:r><w:r><w:rPr><w:b/><w:sz w:val="20"/></w:rPr><w:t>Pierwsza deklaracja</w:t></w:r></w:p><w:p w:rsidR="00A77B3E" w:rsidRDefault="0037354B"><w:pPr><w:jc w:val="left"/><w:rPr><w:b/></w:rPr></w:pPr><w:r><w:rPr><w:b/><w:sz w:val="20"/></w:rPr><w:t xml:space="preserve">? </w:t></w:r><w:r><w:rPr><w:sz w:val="20"/></w:rPr><w:t xml:space="preserve">? </w:t></w:r><w:r><w:rPr><w:b/><w:sz w:val="20"/></w:rPr><w:t xml:space="preserve">Nowa deklaracja </w:t></w:r><w:r><w:rPr><w:sz w:val="20"/></w:rPr><w:t xml:space="preserve">(data zaistnienia zmiany </w:t></w:r><w:r><w:rPr><w:sz w:val="20"/></w:rPr><w:t>____ - _____ - ___________)</w:t></w:r></w:p><w:p w:rsidR="00A77B3E" w:rsidRDefault="0037354B"><w:pPr><w:jc w:val="left"/></w:pPr><w:r><w:rPr><w:sz w:val="20"/></w:rPr><w:t>uzasadnienie zmiany:………………………………………………………………………………………………..…………</w:t></w:r></w:p><w:p w:rsidR="00A77B3E" w:rsidRDefault="0037354B"><w:pPr><w:jc w:val="left"/></w:pPr><w:r><w:rPr><w:sz w:val="20"/></w:rPr><w:t>W przypadku zmiany danych będących podstawą ustalenia wysokości opłaty lub ustania obowiązku naliczenia opłaty.</w:t></w:r></w:p><w:p w:rsidR="00A77B3E" w:rsidRDefault="0037354B"><w:pPr><w:jc w:val="left"/><w:rPr><w:b/></w:rPr></w:pPr><w:r><w:rPr><w:b/><w:sz w:val="20"/></w:rPr><w:t xml:space="preserve">? </w:t></w:r><w:r><w:rPr><w:sz w:val="20"/></w:rPr><w:t xml:space="preserve">? </w:t></w:r><w:r><w:rPr><w:b/><w:sz w:val="20"/></w:rPr><w:t xml:space="preserve">Korekta deklaracji </w:t></w:r><w:r><w:rPr><w:sz w:val="20"/></w:rPr><w:t>(data zaistnienia zmiany _____</w:t></w:r><w:r><w:rPr><w:sz w:val="20"/></w:rPr><w:t xml:space="preserve"> - _____ - ___________)</w:t></w:r></w:p></w:tc></w:tr><w:tr w:rsidR="003E22A9" w:rsidTr="00107E1D"><w:tc><w:tcPr><w:tcW w:w="10082" w:type="dxa"/><w:gridSpan w:val="11"/><w:tcBorders><w:top w:val="nil"/><w:left w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:bottom w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:right w:val="single" w:sz="2" w:space="0" w:color="auto"/></w:tcBorders></w:tcPr><w:p w:rsidR="00A77B3E" w:rsidRDefault="0037354B"><w:pPr><w:jc w:val="left"/><w:rPr><w:b/></w:rPr></w:pPr><w:r><w:rPr><w:b/></w:rPr><w:t>B. SKŁADAJĄCY DEKLARACJĘ</w:t></w:r></w:p></w:tc></w:tr><w:tr w:rsidR="003E22A9" w:rsidTr="00107E1D"><w:tc><w:tcPr><w:tcW w:w="10082" w:type="dxa"/><w:gridSpan w:val="11"/><w:tcBorders><w:top w:val="nil"/><w:left w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:bottom w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:right w:val="single" w:sz="2" w:space="0" w:color="auto"/></w:tcBorders></w:tcPr><w:p w:rsidR="00A77B3E" w:rsidRDefault="0037354B"><w:pPr><w:jc w:val="left"/></w:pPr><w:r><w:rPr><w:sz w:val="20"/></w:rPr><w:t>2. Zaznaczyć właściwy kwadrat</w:t></w:r></w:p><w:p w:rsidR="00A77B3E" w:rsidRDefault="0037354B"><w:pPr><w:jc w:val="left"/></w:pPr><w:r><w:rPr><w:sz w:val="20"/></w:rPr><w:t xml:space="preserve">? </w:t></w:r><w:r><w:rPr><w:b/><w:sz w:val="20"/></w:rPr><w:t xml:space="preserve">??właściciel ? </w:t></w:r><w:r><w:rPr><w:sz w:val="20"/></w:rPr><w:t xml:space="preserve">? </w:t></w:r><w:r><w:rPr><w:b/><w:sz w:val="20"/></w:rPr><w:t xml:space="preserve">współwłaściciel ?? </w:t></w:r><w:r><w:rPr><w:sz w:val="20"/></w:rPr><w:t xml:space="preserve">? </w:t></w:r><w:r><w:rPr><w:b/><w:sz w:val="20"/></w:rPr><w:t xml:space="preserve">użytkownik wieczysty ?? </w:t></w:r><w:r><w:rPr><w:sz w:val="20"/></w:rPr><w:t xml:space="preserve">? </w:t></w:r><w:r><w:rPr><w:b/><w:sz w:val="20"/></w:rPr><w:t>zarządca nieruchomości</w:t></w:r></w:p><w:p w:rsidR="00A77B3E" w:rsidRDefault="0037354B"><w:pPr><w:jc w:val="left"/></w:pPr></w:p><w:p w:rsidR="00A77B3E" w:rsidRDefault="0037354B"><w:pPr><w:jc w:val="left"/><w:rPr><w:b/></w:rPr></w:pPr><w:r><w:rPr><w:b/><w:sz w:val="20"/></w:rPr><w:t xml:space="preserve">? </w:t></w:r><w:r><w:rPr><w:sz w:val="20"/></w:rPr><w:t xml:space="preserve">? </w:t></w:r><w:r><w:rPr><w:b/><w:sz w:val="20"/></w:rPr><w:t xml:space="preserve">inny podmiot władający nieruchomością (np. </w:t></w:r><w:r><w:rPr><w:b/><w:sz w:val="20"/></w:rPr><w:t>najemca, dzierżawca)</w:t></w:r></w:p></w:tc></w:tr><w:tr w:rsidR="003E22A9" w:rsidTr="00107E1D"><w:tc><w:tcPr><w:tcW w:w="10082" w:type="dxa"/><w:gridSpan w:val="11"/><w:tcBorders><w:top w:val="nil"/><w:left w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:bottom w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:right w:val="single" w:sz="2" w:space="0" w:color="auto"/></w:tcBorders></w:tcPr><w:p w:rsidR="00A77B3E" w:rsidRDefault="0037354B"><w:pPr><w:jc w:val="left"/><w:rPr><w:b/></w:rPr></w:pPr><w:r><w:rPr><w:b/></w:rPr><w:t>C. DANE IDENTYFIKACYJNE właściciela nieruchomości</w:t></w:r></w:p></w:tc></w:tr><w:tr w:rsidR="003E22A9" w:rsidTr="00107E1D"><w:trPr><w:trHeight w:val="397"/></w:trPr><w:tc><w:tcPr><w:tcW w:w="10082" w:type="dxa"/><w:gridSpan w:val="11"/><w:tcBorders><w:top w:val="nil"/><w:left w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:bottom w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:right w:val="single" w:sz="2" w:space="0" w:color="auto"/></w:tcBorders></w:tcPr><w:p w:rsidR="00A77B3E" w:rsidRDefault="0037354B"><w:pPr><w:jc w:val="left"/></w:pPr><w:r><w:rPr><w:sz w:val="18"/></w:rPr><w:t>3. Imię i Nazwisko</w:t></w:r></w:p></w:tc></w:tr><w:tr w:rsidR="003E22A9" w:rsidTr="00107E1D"><w:trPr><w:trHeight w:val="397"/></w:trPr><w:tc><w:tcPr><w:tcW w:w="4922" w:type="dxa"/><w:gridSpan w:val="4"/><w:tcBorders><w:top w:val="nil"/><w:left w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:bottom w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:right w:val="nil"/></w:tcBorders></w:tcPr><w:p w:rsidR="00A77B3E" w:rsidRDefault="0037354B"><w:r><w:rPr><w:sz w:val="18"/></w:rPr><w:t>4. Data urodzenia</w:t></w:r></w:p></w:tc><w:tc><w:tcPr><w:tcW w:w="2595" w:type="dxa"/><w:gridSpan w:val="4"/><w:tcBorders><w:top w:val="nil"/><w:left w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:bottom w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:right w:val="nil"/></w:tcBorders></w:tcPr><w:p w:rsidR="00A77B3E" w:rsidRDefault="0037354B"><w:r><w:rPr><w:sz w:val="18"/></w:rPr><w:t>5. PESEL</w:t></w:r></w:p></w:tc><w:tc><w:tcPr><w:tcW w:w="2565" w:type="dxa"/><w:gridSpan w:val="3"/><w:tcBorders><w:top w:val="nil"/><w:left w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:bottom w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:right w:val="single" w:sz="2" w:space="0" w:color="auto"/></w:tcBorders></w:tcPr><w:p w:rsidR="00A77B3E" w:rsidRDefault="0037354B"><w:r><w:rPr><w:sz w:val="18"/></w:rPr><w:t>6. NIP</w:t></w:r></w:p></w:tc></w:tr><w:tr w:rsidR="003E22A9" w:rsidTr="00107E1D"><w:trPr><w:trHeight w:val="397"/></w:trPr><w:tc><w:tcPr><w:tcW w:w="4922" w:type="dxa"/><w:gridSpan w:val="4"/><w:tcBorders><w:top w:val="nil"/><w:left w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:bottom w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:right w:val="nil"/></w:tcBorders></w:tcPr><w:p w:rsidR="00A77B3E" w:rsidRDefault="0037354B"><w:r><w:rPr><w:sz w:val="18"/></w:rPr><w:t>7. Imię ojca</w:t></w:r></w:p></w:tc><w:tc><w:tcPr><w:tcW w:w="5160" w:type="dxa"/><w:gridSpan w:val="7"/><w:tcBorders><w:top w:val="nil"/><w:left w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:bottom w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:right w:val="single" w:sz="2" w:space="0" w:color="auto"/></w:tcBorders></w:tcPr><w:p w:rsidR="00A77B3E" w:rsidRDefault="0037354B"><w:r><w:rPr><w:sz w:val="18"/></w:rPr><w:t>8. Imię matki</w:t></w:r></w:p></w:tc></w:tr><w:tr w:rsidR="003E22A9" w:rsidTr="00107E1D"><w:trPr><w:trHeight w:val="397"/></w:trPr><w:tc><w:tcPr><w:tcW w:w="6632" w:type="dxa"/><w:gridSpan w:val="7"/><w:tcBorders><w:top w:val="nil"/><w:left w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:bottom w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:right w:val="nil"/></w:tcBorders></w:tcPr><w:p w:rsidR="00A77B3E" w:rsidRDefault="0037354B"><w:r><w:rPr><w:sz w:val="18"/></w:rPr><w:t>8. Numer telefonu (nieobowiązkowo)</w:t></w:r></w:p></w:tc><w:tc><w:tcPr><w:tcW w:w="3450" w:type="dxa"/><w:gridSpan w:val="4"/><w:tcBorders><w:top w:val="nil"/><w:left w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:bottom w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:right w:val="single" w:sz="2" w:space="0" w:color="auto"/></w:tcBorders></w:tcPr><w:p w:rsidR="00A77B3E" w:rsidRDefault="0037354B"><w:r><w:rPr><w:sz w:val="18"/></w:rPr><w:t>9. Adres e-mail (nieobowiązkowo)</w:t></w:r></w:p></w:tc></w:tr><w:tr w:rsidR="003E22A9" w:rsidTr="00107E1D"><w:tc><w:tcPr><w:tcW w:w="10082" w:type="dxa"/><w:gridSpan w:val="11"/><w:tcBorders><w:top w:val="nil"/><w:left w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:bottom w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:right w:val="single" w:sz="2" w:space="0" w:color="auto"/></w:tcBorders></w:tcPr><w:p w:rsidR="00A77B3E" w:rsidRDefault="0037354B"><w:pPr><w:rPr><w:b/></w:rPr></w:pPr><w:r><w:rPr><w:b/></w:rPr><w:t>C.1. ADRES DO KORESPONDENCJI</w:t></w:r></w:p></w:tc></w:tr><w:tr w:rsidR="003E22A9" w:rsidTr="00107E1D"><w:trPr><w:trHeight w:val="454"/></w:trPr><w:tc><w:tcPr><w:tcW w:w="2477" w:type="dxa"/><w:gridSpan w:val="2"/><w:tcBorders><w:top w:val="nil"/><w:left w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:bottom w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:right w:val="nil"/></w:tcBorders></w:tcPr><w:p w:rsidR="00A77B3E" w:rsidRDefault="0037354B"><w:r><w:rPr><w:sz w:val="18"/></w:rPr><w:t>10. Ulica</w:t></w:r></w:p></w:tc><w:tc><w:tcPr><w:tcW w:w="3840" w:type="dxa"/><w:gridSpan w:val="4"/><w:tcBorders><w:top w:val="nil"/><w:left w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:bottom w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:right w:val="nil"/></w:tcBorders></w:tcPr><w:p w:rsidR="00A77B3E" w:rsidRDefault="0037354B"><w:r><w:rPr><w:sz w:val="18"/></w:rPr><w:t>11. Numer domu</w:t></w:r></w:p></w:tc><w:tc><w:tcPr><w:tcW w:w="1995" w:type="dxa"/><w:gridSpan w:val="4"/><w:tcBorders><w:top w:val="nil"/><w:left w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:bottom w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:right w:val="nil"/></w:tcBorders></w:tcPr><w:p w:rsidR="00A77B3E" w:rsidRDefault="0037354B"><w:r><w:rPr><w:sz w:val="18"/></w:rPr><w:t>12. Numer lokalu</w:t></w:r></w:p></w:tc><w:tc><w:tcPr><w:tcW w:w="1770" w:type="dxa"/><w:tcBorders><w:top w:val="single" w:sz="2" w:space="0" w:color="auto"/><w:left w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:bottom w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:right w:val="single" w:sz="2" w:space="0" w:color="auto"/></w:tcBorders></w:tcPr><w:p w:rsidR="00A77B3E" w:rsidRDefault="0037354B"><w:r><w:rPr><w:sz w:val="18"/></w:rPr><w:t>13. Miejscowość</w:t></w:r></w:p></w:tc></w:tr><w:tr w:rsidR="003E22A9" w:rsidTr="00107E1D"><w:trPr><w:trHeight w:val="454"/></w:trPr><w:tc><w:tcPr><w:tcW w:w="6317" w:type="dxa"/><w:gridSpan w:val="6"/><w:tcBorders><w:top w:val="nil"/><w:left w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:bottom w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:right w:val="nil"/></w:tcBorders></w:tcPr><w:p w:rsidR="00A77B3E" w:rsidRDefault="0037354B"><w:r><w:rPr><w:sz w:val="18"/></w:rPr><w:t>14. Kod pocztowy</w:t></w:r></w:p></w:tc><w:tc><w:tcPr><w:tcW w:w="3765" w:type="dxa"/><w:gridSpan w:val="5"/><w:tcBorders><w:top w:val="nil"/><w:left w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:bottom w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:right w:val="single" w:sz="2" w:space="0" w:color="auto"/></w:tcBorders></w:tcPr><w:p w:rsidR="00A77B3E" w:rsidRDefault="0037354B"><w:r><w:rPr><w:sz w:val="18"/></w:rPr><w:t>15. Poczta</w:t></w:r></w:p></w:tc></w:tr><w:tr w:rsidR="003E22A9" w:rsidTr="00107E1D"><w:tc><w:tcPr><w:tcW w:w="10082" w:type="dxa"/><w:gridSpan w:val="11"/><w:tcBorders><w:top w:val="single" w:sz="2" w:space="0" w:color="auto"/><w:left w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:bottom w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:right w:val="single" w:sz="2" w:space="0" w:color="auto"/></w:tcBorders></w:tcPr><w:p w:rsidR="00A77B3E" w:rsidRDefault="0037354B"><w:pPr><w:rPr><w:b/></w:rPr></w:pPr><w:r><w:rPr><w:b/></w:rPr><w:t>C.2. ADRES NIERUCHOMOŚCI, NA KTÓREJ ZAMIESZKUJĄ MIESZKAŃCY</w:t></w:r></w:p></w:tc></w:tr><w:tr w:rsidR="003E22A9" w:rsidTr="00107E1D"><w:trPr><w:trHeight w:val="454"/></w:trPr><w:tc><w:tcPr><w:tcW w:w="2882" w:type="dxa"/><w:gridSpan w:val="3"/><w:tcBorders><w:top w:val="single" w:sz="2" w:space="0" w:color="auto"/><w:left w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:bottom w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:right w:val="nil"/></w:tcBorders></w:tcPr><w:p w:rsidR="00A77B3E" w:rsidRDefault="0037354B"><w:r><w:rPr><w:sz w:val="20"/></w:rPr><w:t>16. Ulica</w:t></w:r></w:p></w:tc><w:tc><w:tcPr><w:tcW w:w="3120" w:type="dxa"/><w:gridSpan w:val="2"/><w:tcBorders><w:top w:val="single" w:sz="2" w:space="0" w:color="auto"/><w:left w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:bottom w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:right w:val="nil"/></w:tcBorders></w:tcPr><w:p w:rsidR="00A77B3E" w:rsidRDefault="0037354B"><w:r><w:rPr><w:sz w:val="20"/></w:rPr><w:t>17. Numer domu</w:t></w:r></w:p></w:tc><w:tc><w:tcPr><w:tcW w:w="2085" w:type="dxa"/><w:gridSpan w:val="4"/><w:tcBorders><w:top w:val="single" w:sz="2" w:space="0" w:color="auto"/><w:left w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:bottom w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:right w:val="nil"/></w:tcBorders></w:tcPr><w:p w:rsidR="00A77B3E" w:rsidRDefault="0037354B"><w:r><w:rPr><w:sz w:val="20"/></w:rPr><w:t>18. Numer lokalu</w:t></w:r></w:p></w:tc><w:tc><w:tcPr><w:tcW w:w="1995" w:type="dxa"/><w:gridSpan w:val="2"/><w:tcBorders><w:top w:val="single" w:sz="2" w:space="0" w:color="auto"/><w:left w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:bottom w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:right w:val="single" w:sz="2" w:space="0" w:color="auto"/></w:tcBorders></w:tcPr><w:p w:rsidR="00A77B3E" w:rsidRDefault="0037354B"><w:r><w:rPr><w:sz w:val="20"/></w:rPr><w:t>19. Miejscowość</w:t></w:r></w:p></w:tc></w:tr><w:tr w:rsidR="003E22A9" w:rsidTr="00107E1D"><w:trPr><w:trHeight w:val="454"/></w:trPr><w:tc><w:tcPr><w:tcW w:w="6002" w:type="dxa"/><w:gridSpan w:val="5"/><w:tcBorders><w:top w:val="nil"/><w:left w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:bottom w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:right w:val="nil"/></w:tcBorders></w:tcPr><w:p w:rsidR="00A77B3E" w:rsidRDefault="0037354B"><w:r><w:rPr><w:sz w:val="20"/></w:rPr><w:t>20. Kod pocztowy</w:t></w:r></w:p></w:tc><w:tc><w:tcPr><w:tcW w:w="4080" w:type="dxa"/><w:gridSpan w:val="6"/><w:tcBorders><w:top w:val="nil"/><w:left w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:bottom w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:right w:val="single" w:sz="2" w:space="0" w:color="auto"/></w:tcBorders></w:tcPr><w:p w:rsidR="00A77B3E" w:rsidRDefault="0037354B"><w:r><w:rPr><w:sz w:val="20"/></w:rPr><w:t>21. Poczta</w:t></w:r></w:p></w:tc></w:tr><w:tr w:rsidR="003E22A9" w:rsidTr="00107E1D"><w:trPr><w:trHeight w:val="454"/></w:trPr><w:tc><w:tcPr><w:tcW w:w="10082" w:type="dxa"/><w:gridSpan w:val="11"/><w:tcBorders><w:top w:val="single" w:sz="2" w:space="0" w:color="auto"/><w:left w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:bottom w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:right w:val="single" w:sz="2" w:space="0" w:color="auto"/></w:tcBorders></w:tcPr><w:p w:rsidR="00A77B3E" w:rsidRDefault="0037354B"><w:r><w:rPr><w:sz w:val="20"/></w:rPr><w:t xml:space="preserve">22. Numer </w:t></w:r><w:r><w:rPr><w:sz w:val="20"/></w:rPr><w:t>ewidencyjny działki wg rejestru gruntów (w przypadku braku nadania numeru domu):</w:t></w:r></w:p></w:tc></w:tr></w:tbl><w:p w:rsidR="00107E1D" w:rsidRDefault="00107E1D"/><w:p w:rsidR="00107E1D" w:rsidRDefault="00107E1D"/><w:p w:rsidR="00107E1D" w:rsidRDefault="00107E1D"/><w:p w:rsidR="00107E1D" w:rsidRDefault="00107E1D"/><w:p w:rsidR="00107E1D" w:rsidRDefault="00107E1D"/><w:p w:rsidR="00107E1D" w:rsidRDefault="00107E1D"/><w:tbl><w:tblPr><w:tblW w:w="5000" w:type="pct"/><w:tblBorders><w:top w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:left w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:bottom w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:right w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:insideH w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:insideV w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/></w:tblBorders><w:tblLayout w:type="fixed"/><w:tblLook w:val="04A0" w:firstRow="1" w:lastRow="0" w:firstColumn="1" w:lastColumn="0" w:noHBand="0" w:noVBand="1"/></w:tblPr><w:tblGrid><w:gridCol w:w="1321"/><w:gridCol w:w="1156"/><w:gridCol w:w="405"/><w:gridCol w:w="750"/><w:gridCol w:w="315"/><w:gridCol w:w="1110"/><w:gridCol w:w="960"/><w:gridCol w:w="4065"/></w:tblGrid><w:tr w:rsidR="003E22A9" w:rsidTr="00107E1D"><w:tc><w:tcPr><w:tcW w:w="10082" w:type="dxa"/><w:gridSpan w:val="8"/><w:tcBorders><w:top w:val="single" w:sz="2" w:space="0" w:color="auto"/><w:left w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:bottom w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:right w:val="single" w:sz="2" w:space="0" w:color="auto"/></w:tcBorders></w:tcPr><w:p w:rsidR="00A77B3E" w:rsidRDefault="0037354B"><w:pPr><w:rPr><w:b/></w:rPr></w:pPr><w:r><w:rPr><w:b/></w:rPr><w:lastRenderedPageBreak/><w:t>C.3. DANE IDENTYFIKACYJNE współwłaściciela nieruchomości</w:t></w:r></w:p></w:tc></w:tr><w:tr w:rsidR="003E22A9" w:rsidTr="00107E1D"><w:trPr><w:trHeight w:val="397"/></w:trPr><w:tc><w:tcPr><w:tcW w:w="10082" w:type="dxa"/><w:gridSpan w:val="8"/><w:tcBorders><w:top w:val="nil"/><w:left w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:bottom w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:right w:val="single" w:sz="2" w:space="0" w:color="auto"/></w:tcBorders></w:tcPr><w:p w:rsidR="00A77B3E" w:rsidRDefault="0037354B"><w:r><w:rPr><w:sz w:val="18"/></w:rPr><w:t>23. Imię i Nazwisko</w:t></w:r></w:p></w:tc></w:tr><w:tr w:rsidR="003E22A9" w:rsidTr="00107E1D"><w:trPr><w:trHeight w:val="397"/></w:trPr><w:tc><w:tcPr><w:tcW w:w="2477" w:type="dxa"/><w:gridSpan w:val="2"/><w:tcBorders><w:top w:val="nil"/><w:left w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:bottom w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:right w:val="nil"/></w:tcBorders></w:tcPr><w:p w:rsidR="00A77B3E" w:rsidRDefault="0037354B"><w:r><w:rPr><w:sz w:val="18"/></w:rPr><w:t>24. Data urodzenia</w:t></w:r></w:p></w:tc><w:tc><w:tcPr><w:tcW w:w="1470" w:type="dxa"/><w:gridSpan w:val="3"/><w:tcBorders><w:top w:val="nil"/><w:left w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:bottom w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:right w:val="nil"/></w:tcBorders></w:tcPr><w:p w:rsidR="00A77B3E" w:rsidRDefault="0037354B"><w:r><w:rPr><w:sz w:val="18"/></w:rPr><w:t>25. PESEL</w:t></w:r></w:p></w:tc><w:tc><w:tcPr><w:tcW w:w="6135" w:type="dxa"/><w:gridSpan w:val="3"/><w:tcBorders><w:top w:val="nil"/><w:left w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:bottom w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:right w:val="single" w:sz="2" w:space="0" w:color="auto"/></w:tcBorders></w:tcPr><w:p w:rsidR="00A77B3E" w:rsidRDefault="0037354B"><w:r><w:rPr><w:sz w:val="18"/></w:rPr><w:t>26. NIP</w:t></w:r></w:p></w:tc></w:tr><w:tr w:rsidR="003E22A9" w:rsidTr="00107E1D"><w:trPr><w:trHeight w:val="397"/></w:trPr><w:tc><w:tcPr><w:tcW w:w="2477" w:type="dxa"/><w:gridSpan w:val="2"/><w:tcBorders><w:top w:val="nil"/><w:left w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:bottom w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:right w:val="nil"/></w:tcBorders></w:tcPr><w:p w:rsidR="00A77B3E" w:rsidRDefault="0037354B"><w:r><w:rPr><w:sz w:val="18"/></w:rPr><w:t>27. Imię ojca</w:t></w:r></w:p></w:tc><w:tc><w:tcPr><w:tcW w:w="7605" w:type="dxa"/><w:gridSpan w:val="6"/><w:tcBorders><w:top w:val="nil"/><w:left w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:bottom w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:right w:val="single" w:sz="2" w:space="0" w:color="auto"/></w:tcBorders></w:tcPr><w:p w:rsidR="00A77B3E" w:rsidRDefault="0037354B"><w:r><w:rPr><w:sz w:val="18"/></w:rPr><w:t>28. Imię matki</w:t></w:r></w:p></w:tc></w:tr><w:tr w:rsidR="003E22A9" w:rsidTr="00107E1D"><w:trPr><w:trHeight w:val="397"/></w:trPr><w:tc><w:tcPr><w:tcW w:w="3947" w:type="dxa"/><w:gridSpan w:val="5"/><w:tcBorders><w:top w:val="nil"/><w:left w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:bottom w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:right w:val="nil"/></w:tcBorders></w:tcPr><w:p w:rsidR="00A77B3E" w:rsidRDefault="0037354B"><w:r><w:rPr><w:sz w:val="18"/></w:rPr><w:t xml:space="preserve">29. Numer telefonu </w:t></w:r><w:r><w:rPr><w:sz w:val="18"/></w:rPr><w:t>(nieobowiązkowo)</w:t></w:r></w:p></w:tc><w:tc><w:tcPr><w:tcW w:w="6135" w:type="dxa"/><w:gridSpan w:val="3"/><w:tcBorders><w:top w:val="nil"/><w:left w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:bottom w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:right w:val="single" w:sz="2" w:space="0" w:color="auto"/></w:tcBorders></w:tcPr><w:p w:rsidR="00A77B3E" w:rsidRDefault="0037354B"><w:r><w:rPr><w:sz w:val="18"/></w:rPr><w:t>30. Adres e-mail (nieobowiązkowo)</w:t></w:r></w:p></w:tc></w:tr><w:tr w:rsidR="003E22A9" w:rsidTr="00107E1D"><w:tc><w:tcPr><w:tcW w:w="10082" w:type="dxa"/><w:gridSpan w:val="8"/><w:tcBorders><w:top w:val="single" w:sz="2" w:space="0" w:color="auto"/><w:left w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:bottom w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:right w:val="single" w:sz="2" w:space="0" w:color="auto"/></w:tcBorders></w:tcPr><w:p w:rsidR="00A77B3E" w:rsidRDefault="0037354B"><w:pPr><w:rPr><w:b/></w:rPr></w:pPr><w:r><w:rPr><w:b/></w:rPr><w:t>C.4. ADRES DO KORESPONDENCJI</w:t></w:r></w:p></w:tc></w:tr><w:tr w:rsidR="003E22A9" w:rsidTr="00107E1D"><w:trPr><w:trHeight w:val="454"/></w:trPr><w:tc><w:tcPr><w:tcW w:w="1321" w:type="dxa"/><w:tcBorders><w:top w:val="nil"/><w:left w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:bottom w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:right w:val="nil"/></w:tcBorders></w:tcPr><w:p w:rsidR="00A77B3E" w:rsidRDefault="0037354B"><w:r><w:rPr><w:sz w:val="20"/></w:rPr><w:t>31. Ulica</w:t></w:r></w:p></w:tc><w:tc><w:tcPr><w:tcW w:w="2311" w:type="dxa"/><w:gridSpan w:val="3"/><w:tcBorders><w:top w:val="nil"/><w:left w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:bottom w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:right w:val="nil"/></w:tcBorders></w:tcPr><w:p w:rsidR="00A77B3E" w:rsidRDefault="0037354B"><w:r><w:rPr><w:sz w:val="20"/></w:rPr><w:t>32. Numer domu</w:t></w:r></w:p></w:tc><w:tc><w:tcPr><w:tcW w:w="2385" w:type="dxa"/><w:gridSpan w:val="3"/><w:tcBorders><w:top w:val="nil"/><w:left w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:bottom w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:right w:val="nil"/></w:tcBorders></w:tcPr><w:p w:rsidR="00A77B3E" w:rsidRDefault="0037354B"><w:r><w:rPr><w:sz w:val="20"/></w:rPr><w:t>33. Numer lokalu</w:t></w:r></w:p></w:tc><w:tc><w:tcPr><w:tcW w:w="4065" w:type="dxa"/><w:tcBorders><w:top w:val="single" w:sz="2" w:space="0" w:color="auto"/><w:left w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:bottom w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:right w:val="single" w:sz="2" w:space="0" w:color="auto"/></w:tcBorders></w:tcPr><w:p w:rsidR="00A77B3E" w:rsidRDefault="0037354B"><w:r><w:rPr><w:sz w:val="20"/></w:rPr><w:t>34. Miejscowość</w:t></w:r></w:p></w:tc></w:tr><w:tr w:rsidR="003E22A9" w:rsidTr="00107E1D"><w:trPr><w:trHeight w:val="454"/></w:trPr><w:tc><w:tcPr><w:tcW w:w="3632" w:type="dxa"/><w:gridSpan w:val="4"/><w:tcBorders><w:top w:val="nil"/><w:left w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:bottom w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:right w:val="nil"/></w:tcBorders></w:tcPr><w:p w:rsidR="00A77B3E" w:rsidRDefault="0037354B"><w:r><w:rPr><w:sz w:val="20"/></w:rPr><w:t>35. Kod pocztowy</w:t></w:r></w:p></w:tc><w:tc><w:tcPr><w:tcW w:w="6450" w:type="dxa"/><w:gridSpan w:val="4"/><w:tcBorders><w:top w:val="nil"/><w:left w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:bottom w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:right w:val="single" w:sz="2" w:space="0" w:color="auto"/></w:tcBorders></w:tcPr><w:p w:rsidR="00A77B3E" w:rsidRDefault="0037354B"><w:r><w:rPr><w:sz w:val="20"/></w:rPr><w:t>36. Poczta</w:t></w:r></w:p></w:tc></w:tr><w:tr w:rsidR="003E22A9" w:rsidTr="00107E1D"><w:tc><w:tcPr><w:tcW w:w="10082" w:type="dxa"/><w:gridSpan w:val="8"/><w:tcBorders><w:top w:val="single" w:sz="2" w:space="0" w:color="auto"/><w:left w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:bottom w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:right w:val="single" w:sz="2" w:space="0" w:color="auto"/></w:tcBorders></w:tcPr><w:p w:rsidR="00A77B3E" w:rsidRDefault="0037354B"><w:pPr><w:rPr><w:b/></w:rPr></w:pPr><w:r><w:rPr><w:b/></w:rPr><w:t>D. RODZAJ ODBIERANYCH ODPADÓW</w:t></w:r></w:p></w:tc></w:tr><w:tr w:rsidR="003E22A9" w:rsidTr="00107E1D"><w:tc><w:tcPr><w:tcW w:w="10082" w:type="dxa"/><w:gridSpan w:val="8"/><w:tcBorders><w:top w:val="nil"/><w:left w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:bottom w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:right w:val="single" w:sz="2" w:space="0" w:color="auto"/></w:tcBorders></w:tcPr><w:p w:rsidR="00A77B3E" w:rsidRDefault="0037354B"><w:pPr><w:jc w:val="left"/></w:pPr><w:r><w:t xml:space="preserve">37. </w:t></w:r><w:r><w:rPr><w:b/></w:rPr><w:t xml:space="preserve">NA NIERUCHOMOŚCI WYMIENIONEJ W CZĘŚCI C2 ODPADY </w:t></w:r><w:r><w:rPr><w:b/></w:rPr><w:t>KOMUNALNE BĘDĄ ZBIERANE I ODBIERANE (zaznaczyć tylko jeden wariant):</w:t></w:r></w:p><w:p w:rsidR="00A77B3E" w:rsidRDefault="0037354B"><w:pPr><w:jc w:val="left"/></w:pPr><w:r><w:t>? ? w sposób selektywny ? w sposób nieselektywny</w:t></w:r></w:p></w:tc></w:tr><w:tr w:rsidR="003E22A9" w:rsidTr="00107E1D"><w:tc><w:tcPr><w:tcW w:w="10082" w:type="dxa"/><w:gridSpan w:val="8"/><w:tcBorders><w:top w:val="nil"/><w:left w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:bottom w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:right w:val="single" w:sz="2" w:space="0" w:color="auto"/></w:tcBorders></w:tcPr><w:p w:rsidR="00A77B3E" w:rsidRDefault="0037354B"><w:pPr><w:jc w:val="left"/><w:rPr><w:b/></w:rPr></w:pPr><w:r><w:rPr><w:b/></w:rPr><w:t>E. DANE DOTYCZĄCE OSÓB ZAMIESZKUJĄCYCH NIERUCHOMOŚĆ</w:t></w:r></w:p></w:tc></w:tr><w:tr w:rsidR="003E22A9" w:rsidTr="00107E1D"><w:tc><w:tcPr><w:tcW w:w="5057" w:type="dxa"/><w:gridSpan w:val="6"/><w:tcBorders><w:top w:val="nil"/><w:left w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:bottom w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:right w:val="nil"/></w:tcBorders></w:tcPr><w:p w:rsidR="00A77B3E" w:rsidRDefault="0037354B"><w:pPr><w:jc w:val="left"/><w:rPr><w:b/></w:rPr></w:pPr><w:r><w:rPr><w:b/></w:rPr><w:t xml:space="preserve">E.1 Oświadczam, że na terenie nieruchomości wskazanej w części C.2 niniejszej deklaracji zamieszkuje </w:t></w:r><w:r><w:t>(należy podać liczbę osób zamieszkujących nieruchomość)</w:t></w:r></w:p></w:tc><w:tc><w:tcPr><w:tcW w:w="5025" w:type="dxa"/><w:gridSpan w:val="2"/><w:tcBorders><w:top w:val="nil"/><w:left w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:bottom w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:right w:val="single" w:sz="2" w:space="0" w:color="auto"/></w:tcBorders></w:tcPr><w:p w:rsidR="00A77B3E" w:rsidRDefault="0037354B"><w:pPr><w:jc w:val="left"/></w:pPr><w:r><w:t>38.</w:t></w:r><w:r><w:br/><w:t>…................... osób</w:t></w:r></w:p></w:tc></w:tr><w:tr w:rsidR="003E22A9" w:rsidTr="00107E1D"><w:tc><w:tcPr><w:tcW w:w="10082" w:type="dxa"/><w:gridSpan w:val="8"/><w:tcBorders><w:top w:val="single" w:sz="2" w:space="0" w:color="auto"/><w:left w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:bottom w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:right w:val="single" w:sz="2" w:space="0" w:color="auto"/></w:tcBorders></w:tcPr><w:p w:rsidR="00A77B3E" w:rsidRDefault="0037354B"><w:pPr><w:jc w:val="left"/><w:rPr><w:b/></w:rPr></w:pPr><w:r><w:rPr><w:b/></w:rPr><w:t>F. WYLICZENIE OPŁATY I PODPIS SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ</w:t></w:r></w:p><w:p w:rsidR="00A77B3E" w:rsidRDefault="0037354B"><w:r><w:t xml:space="preserve">Stawka opłaty </w:t></w:r><w:r><w:t>określona w odrębnej Uchwale Rady Gminy Poświętne w sprawie stawki opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi od jednego mieszkańca.</w:t></w:r></w:p><w:p w:rsidR="00A77B3E" w:rsidRDefault="0037354B"><w:r><w:t>W przypadku wyboru nieselektywnego zbierania odpadów komunalnych (zmieszanych odpadów) należy wybrać wyższą stawkę, a pr</w:t></w:r><w:r><w:t>zy wyborze selektywnej zbiórki odpadów komunalnych należy wybrać stawkę podstawową</w:t></w:r><w:r><w:rPr><w:i/></w:rPr><w:t>.</w:t></w:r></w:p></w:tc></w:tr><w:tr w:rsidR="003E22A9" w:rsidTr="00107E1D"><w:tc><w:tcPr><w:tcW w:w="5057" w:type="dxa"/><w:gridSpan w:val="6"/><w:tcBorders><w:top w:val="nil"/><w:left w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:bottom w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:right w:val="nil"/></w:tcBorders></w:tcPr><w:p w:rsidR="00A77B3E" w:rsidRDefault="0037354B"><w:pPr><w:rPr><w:b/></w:rPr></w:pPr><w:r><w:rPr><w:b/></w:rPr><w:t>Stawka opłaty określona w odrębnej Uchwale Rady Gminy Poświętne</w:t></w:r></w:p></w:tc><w:tc><w:tcPr><w:tcW w:w="5025" w:type="dxa"/><w:gridSpan w:val="2"/><w:tcBorders><w:top w:val="nil"/><w:left w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:bottom w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:right w:val="single" w:sz="2" w:space="0" w:color="auto"/></w:tcBorders></w:tcPr><w:p w:rsidR="00A77B3E" w:rsidRDefault="0037354B"><w:r><w:rPr><w:sz w:val="18"/></w:rPr><w:t>39. ……………………zł/osoba</w:t></w:r></w:p></w:tc></w:tr><w:tr w:rsidR="003E22A9" w:rsidTr="00107E1D"><w:tc><w:tcPr><w:tcW w:w="5057" w:type="dxa"/><w:gridSpan w:val="6"/><w:tcBorders><w:top w:val="nil"/><w:left w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:bottom w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:right w:val="nil"/></w:tcBorders></w:tcPr><w:p w:rsidR="00A77B3E" w:rsidRDefault="0037354B"><w:pPr><w:rPr><w:b/></w:rPr></w:pPr><w:r><w:rPr><w:b/></w:rPr><w:t>Liczba osób zamieszkujących nieruchomość (wskazana w części E.1. niniejszej deklara</w:t></w:r><w:r><w:rPr><w:b/></w:rPr><w:t>cji)</w:t></w:r></w:p></w:tc><w:tc><w:tcPr><w:tcW w:w="5025" w:type="dxa"/><w:gridSpan w:val="2"/><w:tcBorders><w:top w:val="nil"/><w:left w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:bottom w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:right w:val="single" w:sz="2" w:space="0" w:color="auto"/></w:tcBorders></w:tcPr><w:p w:rsidR="00A77B3E" w:rsidRDefault="0037354B"><w:r><w:rPr><w:sz w:val="18"/></w:rPr><w:t>40. ...............................osób/a</w:t></w:r></w:p></w:tc></w:tr><w:tr w:rsidR="003E22A9" w:rsidTr="00107E1D"><w:tc><w:tcPr><w:tcW w:w="5057" w:type="dxa"/><w:gridSpan w:val="6"/><w:tcBorders><w:top w:val="nil"/><w:left w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:bottom w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:right w:val="nil"/></w:tcBorders></w:tcPr><w:p w:rsidR="00A77B3E" w:rsidRDefault="0037354B"><w:pPr><w:rPr><w:b/></w:rPr></w:pPr><w:r><w:rPr><w:b/></w:rPr><w:t>Miesięczna kwota opłaty (kwotę z poz. 39. należy pomnożyć przez liczbę osób wskazaną w poz. 40)</w:t></w:r></w:p></w:tc><w:tc><w:tcPr><w:tcW w:w="5025" w:type="dxa"/><w:gridSpan w:val="2"/><w:tcBorders><w:top w:val="nil"/><w:left w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:bottom w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:right w:val="single" w:sz="2" w:space="0" w:color="auto"/></w:tcBorders></w:tcPr><w:p w:rsidR="00A77B3E" w:rsidRDefault="0037354B"><w:r><w:rPr><w:sz w:val="18"/></w:rPr><w:t>41……………..…..zł/miesiąc</w:t></w:r></w:p></w:tc></w:tr><w:tr w:rsidR="003E22A9" w:rsidTr="00107E1D"><w:tc><w:tcPr><w:tcW w:w="2882" w:type="dxa"/><w:gridSpan w:val="3"/><w:tcBorders><w:top w:val="single" w:sz="2" w:space="0" w:color="auto"/><w:left w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:bottom w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:right w:val="nil"/></w:tcBorders></w:tcPr><w:p w:rsidR="00A77B3E" w:rsidRDefault="0037354B"><w:r><w:rPr><w:sz w:val="18"/></w:rPr><w:t>42. Data wypełnienia deklaracji</w:t></w:r></w:p></w:tc><w:tc><w:tcPr><w:tcW w:w="7200" w:type="dxa"/><w:gridSpan w:val="5"/><w:tcBorders><w:top w:val="single" w:sz="2" w:space="0" w:color="auto"/><w:left w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:bottom w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:right w:val="single" w:sz="2" w:space="0" w:color="auto"/></w:tcBorders></w:tcPr><w:p w:rsidR="00A77B3E" w:rsidRDefault="0037354B"><w:r><w:rPr><w:sz w:val="18"/></w:rPr><w:t>43. Podpis składającego deklarację</w:t></w:r></w:p></w:tc></w:tr><w:tr w:rsidR="003E22A9" w:rsidTr="00107E1D"><w:tc><w:tcPr><w:tcW w:w="10082" w:type="dxa"/><w:gridSpan w:val="8"/><w:tcBorders><w:top w:val="single" w:sz="2" w:space="0" w:color="auto"/><w:left w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:bottom w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:right w:val="single" w:sz="2" w:space="0" w:color="auto"/></w:tcBorders></w:tcPr><w:p w:rsidR="00A77B3E" w:rsidRDefault="0037354B"><w:pPr><w:rPr><w:b/></w:rPr></w:pPr><w:r><w:rPr><w:b/></w:rPr><w:t xml:space="preserve">G. ADNOTACJE </w:t></w:r><w:r><w:rPr><w:b/></w:rPr><w:t>ORGANU</w:t></w:r></w:p><w:p w:rsidR="00A77B3E" w:rsidRDefault="0037354B"/><w:p w:rsidR="00A77B3E" w:rsidRDefault="0037354B"/></w:tc></w:tr><w:tr w:rsidR="003E22A9" w:rsidTr="00107E1D"><w:tc><w:tcPr><w:tcW w:w="10082" w:type="dxa"/><w:gridSpan w:val="8"/><w:tcBorders><w:top w:val="single" w:sz="2" w:space="0" w:color="auto"/><w:left w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:bottom w:val="single" w:sz="4" w:space="0" w:color="auto"/><w:right w:val="single" w:sz="2" w:space="0" w:color="auto"/></w:tcBorders></w:tcPr><w:p w:rsidR="00A77B3E" w:rsidRDefault="0037354B"><w:pPr><w:rPr><w:b/></w:rPr></w:pPr><w:r><w:rPr><w:b/><w:sz w:val="20"/></w:rPr><w:t xml:space="preserve">H. </w:t></w:r><w:r><w:rPr><w:b/><w:i/><w:sz w:val="20"/></w:rPr><w:t xml:space="preserve">Pouczenie: W przypadku niewpłacenia w obowiązujących terminach kwoty wynikającej z iloczynu liczby mieszkańców zamieszkujących daną nieruchomość oraz stawki opłaty ustalonej na podstawie uchwały Rady Gminy Poświętne w sprawie stawki opłaty za </w:t></w:r><w:r><w:rPr><w:b/><w:i/><w:sz w:val="20"/></w:rPr><w:t xml:space="preserve">gospodarowanie odpadami komunalnymi od jednego mieszkańca lub wpłacenia jej w niepełnej wysokości, niniejsza deklaracja stanowi podstawę do wystawienia tytułu wykonawczego, zgodnie z ustawą z dnia 17 czerwca 1966 </w:t></w:r><w:proofErr w:type="spellStart"/><w:r><w:rPr><w:b/><w:i/><w:sz w:val="20"/></w:rPr><w:t>r.o</w:t></w:r><w:proofErr w:type="spellEnd"/><w:r><w:rPr><w:b/><w:i/><w:sz w:val="20"/></w:rPr><w:t xml:space="preserve"> postępowaniu egzekucyjnym w administrac</w:t></w:r><w:r><w:rPr><w:b/><w:i/><w:sz w:val="20"/></w:rPr><w:t>ji (Dz. U. z 2016. poz. 599 zm.: poz. 868).</w:t></w:r></w:p></w:tc></w:tr></w:tbl><w:p w:rsidR="00A77B3E" w:rsidRDefault="0037354B"><w:pPr><w:spacing w:before="120" w:after="120"/><w:ind w:firstLine="227"/><w:rPr><w:b/></w:rPr></w:pPr><w:r><w:rPr><w:b/></w:rPr><w:t>Objaśnienia:</w:t></w:r></w:p><w:p w:rsidR="00A77B3E" w:rsidRDefault="0037354B"><w:pPr><w:spacing w:before="120" w:after="120"/><w:ind w:left="340" w:hanging="227"/></w:pPr><w:r><w:t>1) </w:t></w:r><w:r><w:rPr><w:b/><w:i/></w:rPr><w:t xml:space="preserve">PESEL </w:t></w:r><w:r><w:rPr><w:i/></w:rPr><w:t xml:space="preserve">- w przypadku podatników będących osobami fizycznymi objętymi rejestrem PESEL nieprowadzących działalności gospodarczej lub niebędących zarejestrowanymi podatnikami podatku od towarów i </w:t></w:r><w:r><w:rPr><w:i/></w:rPr><w:t>usług</w:t></w:r></w:p><w:p w:rsidR="00A77B3E" w:rsidRDefault="0037354B"><w:pPr><w:spacing w:before="120" w:after="120"/><w:ind w:left="340" w:hanging="227"/></w:pPr><w:r><w:t>2) </w:t></w:r><w:r><w:rPr><w:b/><w:i/></w:rPr><w:t xml:space="preserve">NIP </w:t></w:r><w:r><w:rPr><w:i/></w:rPr><w:t>- w przypadku pozostałych podmiotów podlegających obowiązkowi ewidencyjnym</w:t></w:r></w:p><w:p w:rsidR="00A77B3E" w:rsidRDefault="0037354B" w:rsidP="00107E1D"><w:pPr><w:spacing w:before="120" w:after="120"/><w:ind w:firstLine="227"/><w:rPr><w:i/></w:rPr></w:pPr><w:r><w:rPr><w:b/><w:i/></w:rPr><w:t xml:space="preserve">*nieobowiązkowe </w:t></w:r><w:r><w:rPr><w:i/></w:rPr><w:t xml:space="preserve">- wypełnienie wskazanego pola jest dobrowolne i zależy </w:t></w:r><w:r><w:rPr><w:i/></w:rPr><w:t>wyłącznie od woli osoby wypełniającej deklarację, zaś brak jego wypełnienia nie wywołuje jakichkolwiek skutków.</w:t></w:r></w:p><w:sectPr w:rsidR="00A77B3E"><w:footerReference w:type="default" r:id="rId7"/><w:pgSz w:w="11906" w:h="16838"/><w:pgMar w:top="1417" w:right="1020" w:bottom="992" w:left="1020" w:header="708" w:footer="708" w:gutter="0"/><w:pgNumType w:start="1"/><w:cols w:space="708"/><w:docGrid w:linePitch="360"/></w:sectPr></w:body></w:document></pkg:xmlData></pkg:part><pkg:part pkg:name="/word/footnotes.xml" pkg:contentType="application/vnd.openxmlformats-officedocument.wordprocessingml.footnotes+xml"><pkg:xmlData><w:footnotes mc:Ignorable="w14 wp14" xmlns:wpc="http://schemas.microsoft.com/office/word/2010/wordprocessingCanvas" xmlns:mc="http://schemas.openxmlformats.org/markup-compatibility/2006" xmlns:o="urn:schemas-microsoft-com:office:office" xmlns:r="http://schemas.openxmlformats.org/officeDocument/2006/relationships" xmlns:m="http://schemas.openxmlformats.org/officeDocument/2006/math" xmlns:v="urn:schemas-microsoft-com:vml" xmlns:wp14="http://schemas.microsoft.com/office/word/2010/wordprocessingDrawing" xmlns:wp="http://schemas.openxmlformats.org/drawingml/2006/wordprocessingDrawing" xmlns:w10="urn:schemas-microsoft-com:office:word" xmlns:w="http://schemas.openxmlformats.org/wordprocessingml/2006/main" xmlns:w14="http://schemas.microsoft.com/office/word/2010/wordml" xmlns:wpg="http://schemas.microsoft.com/office/word/2010/wordprocessingGroup" xmlns:wpi="http://schemas.microsoft.com/office/word/2010/wordprocessingInk" xmlns:wne="http://schemas.microsoft.com/office/word/2006/wordml" xmlns:wps="http://schemas.microsoft.com/office/word/2010/wordprocessingShape"><w:footnote w:type="separator" w:id="-1"><w:p w:rsidR="0037354B" w:rsidRDefault="0037354B"><w:r><w:separator/></w:r></w:p></w:footnote><w:footnote w:type="continuationSeparator" w:id="0"><w:p w:rsidR="0037354B" w:rsidRDefault="0037354B"><w:r><w:continuationSeparator/></w:r></w:p></w:footnote></w:footnotes></pkg:xmlData></pkg:part><pkg:part pkg:name="/word/endnotes.xml" pkg:contentType="application/vnd.openxmlformats-officedocument.wordprocessingml.endnotes+xml"><pkg:xmlData><w:endnotes mc:Ignorable="w14 wp14" xmlns:wpc="http://schemas.microsoft.com/office/word/2010/wordprocessingCanvas" xmlns:mc="http://schemas.openxmlformats.org/markup-compatibility/2006" xmlns:o="urn:schemas-microsoft-com:office:office" xmlns:r="http://schemas.openxmlformats.org/officeDocument/2006/relationships" xmlns:m="http://schemas.openxmlformats.org/officeDocument/2006/math" xmlns:v="urn:schemas-microsoft-com:vml" xmlns:wp14="http://schemas.microsoft.com/office/word/2010/wordprocessingDrawing" xmlns:wp="http://schemas.openxmlformats.org/drawingml/2006/wordprocessingDrawing" xmlns:w10="urn:schemas-microsoft-com:office:word" xmlns:w="http://schemas.openxmlformats.org/wordprocessingml/2006/main" xmlns:w14="http://schemas.microsoft.com/office/word/2010/wordml" xmlns:wpg="http://schemas.microsoft.com/office/word/2010/wordprocessingGroup" xmlns:wpi="http://schemas.microsoft.com/office/word/2010/wordprocessingInk" xmlns:wne="http://schemas.microsoft.com/office/word/2006/wordml" xmlns:wps="http://schemas.microsoft.com/office/word/2010/wordprocessingShape"><w:endnote w:type="separator" w:id="-1"><w:p w:rsidR="0037354B" w:rsidRDefault="0037354B"><w:r><w:separator/></w:r></w:p></w:endnote><w:endnote w:type="continuationSeparator" w:id="0"><w:p w:rsidR="0037354B" w:rsidRDefault="0037354B"><w:r><w:continuationSeparator/></w:r></w:p></w:endnote></w:endnotes></pkg:xmlData></pkg:part><pkg:part pkg:name="/word/footer1.xml" pkg:contentType="application/vnd.openxmlformats-officedocument.wordprocessingml.footer+xml"><pkg:xmlData><w:ftr mc:Ignorable="w14 wp14" xmlns:wpc="http://schemas.microsoft.com/office/word/2010/wordprocessingCanvas" xmlns:mc="http://schemas.openxmlformats.org/markup-compatibility/2006" xmlns:o="urn:schemas-microsoft-com:office:office" xmlns:r="http://schemas.openxmlformats.org/officeDocument/2006/relationships" xmlns:m="http://schemas.openxmlformats.org/officeDocument/2006/math" xmlns:v="urn:schemas-microsoft-com:vml" xmlns:wp14="http://schemas.microsoft.com/office/word/2010/wordprocessingDrawing" xmlns:wp="http://schemas.openxmlformats.org/drawingml/2006/wordprocessingDrawing" xmlns:w10="urn:schemas-microsoft-com:office:word" xmlns:w="http://schemas.openxmlformats.org/wordprocessingml/2006/main" xmlns:w14="http://schemas.microsoft.com/office/word/2010/wordml" xmlns:wpg="http://schemas.microsoft.com/office/word/2010/wordprocessingGroup" xmlns:wpi="http://schemas.microsoft.com/office/word/2010/wordprocessingInk" xmlns:wne="http://schemas.microsoft.com/office/word/2006/wordml" xmlns:wps="http://schemas.microsoft.com/office/word/2010/wordprocessingShape"><w:p w:rsidR="003E22A9" w:rsidRDefault="003E22A9"><w:pPr><w:rPr><w:sz w:val="18"/></w:rPr></w:pPr></w:p></w:ftr></pkg:xmlData></pkg:part><pkg:part pkg:name="/word/theme/theme1.xml" pkg:contentType="application/vnd.openxmlformats-officedocument.theme+xml"><pkg:xmlData><a:theme name="Motyw pakietu Office" xmlns:a="http://schemas.openxmlformats.org/drawingml/2006/main"><a:themeElements><a:clrScheme name="Pakiet Office"><a:dk1><a:sysClr val="windowText" lastClr="000000"/></a:dk1><a:lt1><a:sysClr val="window" lastClr="FFFFFF"/></a:lt1><a:dk2><a:srgbClr val="1F497D"/></a:dk2><a:lt2><a:srgbClr val="EEECE1"/></a:lt2><a:accent1><a:srgbClr val="4F81BD"/></a:accent1><a:accent2><a:srgbClr val="C0504D"/></a:accent2><a:accent3><a:srgbClr val="9BBB59"/></a:accent3><a:accent4><a:srgbClr val="8064A2"/></a:accent4><a:accent5><a:srgbClr val="4BACC6"/></a:accent5><a:accent6><a:srgbClr val="F79646"/></a:accent6><a:hlink><a:srgbClr val="0000FF"/></a:hlink><a:folHlink><a:srgbClr val="800080"/></a:folHlink></a:clrScheme><a:fontScheme name="Pakiet Office"><a:majorFont><a:latin typeface="Cambria"/><a:ea typeface=""/><a:cs typeface=""/><a:font script="Jpan" typeface="MS ????"/><a:font script="Hang" typeface="?? ??"/><a:font script="Hans" typeface="??"/><a:font script="Hant" typeface="????"/><a:font script="Arab" typeface="Times New Roman"/><a:font script="Hebr" typeface="Times New Roman"/><a:font script="Thai" typeface="Angsana New"/><a:font script="Ethi" typeface="Nyala"/><a:font script="Beng" typeface="Vrinda"/><a:font script="Gujr" typeface="Shruti"/><a:font script="Khmr" typeface="MoolBoran"/><a:font script="Knda" typeface="Tunga"/><a:font script="Guru" typeface="Raavi"/><a:font script="Cans" typeface="Euphemia"/><a:font script="Cher" typeface="Plantagenet Cherokee"/><a:font script="Yiii" typeface="Microsoft Yi Baiti"/><a:font script="Tibt" typeface="Microsoft Himalaya"/><a:font script="Thaa" typeface="MV Boli"/><a:font script="Deva" typeface="Mangal"/><a:font script="Telu" typeface="Gautami"/><a:font script="Taml" typeface="Latha"/><a:font script="Syrc" typeface="Estrangelo Edessa"/><a:font script="Orya" typeface="Kalinga"/><a:font script="Mlym" typeface="Kartika"/><a:font script="Laoo" typeface="DokChampa"/><a:font script="Sinh" typeface="Iskoola Pota"/><a:font script="Mong" typeface="Mongolian Baiti"/><a:font script="Viet" typeface="Times New Roman"/><a:font script="Uigh" typeface="Microsoft Uighur"/><a:font script="Geor" typeface="Sylfaen"/></a:majorFont><a:minorFont><a:latin typeface="Calibri"/><a:ea typeface=""/><a:cs typeface=""/><a:font script="Jpan" typeface="MS ??"/><a:font script="Hang" typeface="?? ??"/><a:font script="Hans" typeface="??"/><a:font script="Hant" typeface="????"/><a:font script="Arab" typeface="Arial"/><a:font script="Hebr" typeface="Arial"/><a:font script="Thai" typeface="Cordia New"/><a:font script="Ethi" typeface="Nyala"/><a:font script="Beng" typeface="Vrinda"/><a:font script="Gujr" typeface="Shruti"/><a:font script="Khmr" typeface="DaunPenh"/><a:font script="Knda" typeface="Tunga"/><a:font script="Guru" typeface="Raavi"/><a:font script="Cans" typeface="Euphemia"/><a:font script="Cher" typeface="Plantagenet Cherokee"/><a:font script="Yiii" typeface="Microsoft Yi Baiti"/><a:font script="Tibt" typeface="Microsoft Himalaya"/><a:font script="Thaa" typeface="MV Boli"/><a:font script="Deva" typeface="Mangal"/><a:font script="Telu" typeface="Gautami"/><a:font script="Taml" typeface="Latha"/><a:font script="Syrc" typeface="Estrangelo Edessa"/><a:font script="Orya" typeface="Kalinga"/><a:font script="Mlym" typeface="Kartika"/><a:font script="Laoo" typeface="DokChampa"/><a:font script="Sinh" typeface="Iskoola Pota"/><a:font script="Mong" typeface="Mongolian Baiti"/><a:font script="Viet" typeface="Arial"/><a:font script="Uigh" typeface="Microsoft Uighur"/><a:font script="Geor" typeface="Sylfaen"/></a:minorFont></a:fontScheme><a:fmtScheme name="Pakiet Office"><a:fillStyleLst><a:solidFill><a:schemeClr val="phClr"/></a:solidFill><a:gradFill rotWithShape="1"><a:gsLst><a:gs pos="0"><a:schemeClr val="phClr"><a:tint val="50000"/><a:satMod val="300000"/></a:schemeClr></a:gs><a:gs pos="35000"><a:schemeClr val="phClr"><a:tint val="37000"/><a:satMod val="300000"/></a:schemeClr></a:gs><a:gs pos="100000"><a:schemeClr val="phClr"><a:tint val="15000"/><a:satMod val="350000"/></a:schemeClr></a:gs></a:gsLst><a:lin ang="16200000" scaled="1"/></a:gradFill><a:gradFill rotWithShape="1"><a:gsLst><a:gs pos="0"><a:schemeClr val="phClr"><a:shade val="51000"/><a:satMod val="130000"/></a:schemeClr></a:gs><a:gs pos="80000"><a:schemeClr val="phClr"><a:shade val="93000"/><a:satMod val="130000"/></a:schemeClr></a:gs><a:gs pos="100000"><a:schemeClr val="phClr"><a:shade val="94000"/><a:satMod val="135000"/></a:schemeClr></a:gs></a:gsLst><a:lin ang="16200000" scaled="0"/></a:gradFill></a:fillStyleLst><a:lnStyleLst><a:ln w="9525" cap="flat" cmpd="sng" algn="ctr"><a:solidFill><a:schemeClr val="phClr"><a:shade val="95000"/><a:satMod val="105000"/></a:schemeClr></a:solidFill><a:prstDash val="solid"/></a:ln><a:ln w="25400" cap="flat" cmpd="sng" algn="ctr"><a:solidFill><a:schemeClr val="phClr"/></a:solidFill><a:prstDash val="solid"/></a:ln><a:ln w="38100" cap="flat" cmpd="sng" algn="ctr"><a:solidFill><a:schemeClr val="phClr"/></a:solidFill><a:prstDash val="solid"/></a:ln></a:lnStyleLst><a:effectStyleLst><a:effectStyle><a:effectLst><a:outerShdw blurRad="40000" dist="20000" dir="5400000" rotWithShape="0"><a:srgbClr val="000000"><a:alpha val="38000"/></a:srgbClr></a:outerShdw></a:effectLst></a:effectStyle><a:effectStyle><a:effectLst><a:outerShdw blurRad="40000" dist="23000" dir="5400000" rotWithShape="0"><a:srgbClr val="000000"><a:alpha val="35000"/></a:srgbClr></a:outerShdw></a:effectLst></a:effectStyle><a:effectStyle><a:effectLst><a:outerShdw blurRad="40000" dist="23000" dir="5400000" rotWithShape="0"><a:srgbClr val="000000"><a:alpha val="35000"/></a:srgbClr></a:outerShdw></a:effectLst><a:scene3d><a:camera prst="orthographicFront"><a:rot lat="0" lon="0" rev="0"/></a:camera><a:lightRig rig="threePt" dir="t"><a:rot lat="0" lon="0" rev="1200000"/></a:lightRig></a:scene3d><a:sp3d><a:bevelT w="63500" h="25400"/></a:sp3d></a:effectStyle></a:effectStyleLst><a:bgFillStyleLst><a:solidFill><a:schemeClr val="phClr"/></a:solidFill><a:gradFill rotWithShape="1"><a:gsLst><a:gs pos="0"><a:schemeClr val="phClr"><a:tint val="40000"/><a:satMod val="350000"/></a:schemeClr></a:gs><a:gs pos="40000"><a:schemeClr val="phClr"><a:tint val="45000"/><a:shade val="99000"/><a:satMod val="350000"/></a:schemeClr></a:gs><a:gs pos="100000"><a:schemeClr val="phClr"><a:shade val="20000"/><a:satMod val="255000"/></a:schemeClr></a:gs></a:gsLst><a:path path="circle"><a:fillToRect l="50000" t="-80000" r="50000" b="180000"/></a:path></a:gradFill><a:gradFill rotWithShape="1"><a:gsLst><a:gs pos="0"><a:schemeClr val="phClr"><a:tint val="80000"/><a:satMod val="300000"/></a:schemeClr></a:gs><a:gs pos="100000"><a:schemeClr val="phClr"><a:shade val="30000"/><a:satMod val="200000"/></a:schemeClr></a:gs></a:gsLst><a:path path="circle"><a:fillToRect l="50000" t="50000" r="50000" b="50000"/></a:path></a:gradFill></a:bgFillStyleLst></a:fmtScheme></a:themeElements><a:objectDefaults/><a:extraClrSchemeLst/></a:theme></pkg:xmlData></pkg:part><pkg:part pkg:name="/word/settings.xml" pkg:contentType="application/vnd.openxmlformats-officedocument.wordprocessingml.settings+xml"><pkg:xmlData><w:settings mc:Ignorable="w14" xmlns:mc="http://schemas.openxmlformats.org/markup-compatibility/2006" xmlns:o="urn:schemas-microsoft-com:office:office" xmlns:r="http://schemas.openxmlformats.org/officeDocument/2006/relationships" xmlns:m="http://schemas.openxmlformats.org/officeDocument/2006/math" xmlns:v="urn:schemas-microsoft-com:vml" xmlns:w10="urn:schemas-microsoft-com:office:word" xmlns:w="http://schemas.openxmlformats.org/wordprocessingml/2006/main" xmlns:w14="http://schemas.microsoft.com/office/word/2010/wordml" xmlns:sl="http://schemas.openxmlformats.org/schemaLibrary/2006/main"><w:zoom w:percent="100"/><w:embedSystemFonts/><w:proofState w:spelling="clean"/><w:stylePaneFormatFilter w:val="3F01" w:allStyles="1" w:customStyles="0" w:latentStyles="0" w:stylesInUse="0" w:headingStyles="0" w:numberingStyles="0" w:tableStyles="0" w:directFormattingOnRuns="1" w:directFormattingOnParagraphs="1" w:directFormattingOnNumbering="1" w:directFormattingOnTables="1" w:clearFormatting="1" w:top3HeadingStyles="1" w:visibleStyles="0" w:alternateStyleNames="0"/><w:defaultTabStop w:val="720"/><w:hyphenationZone w:val="425"/><w:noPunctuationKerning/><w:characterSpacingControl w:val="doNotCompress"/><w:footnotePr><w:footnote w:id="-1"/><w:footnote w:id="0"/></w:footnotePr><w:endnotePr><w:endnote w:id="-1"/><w:endnote w:id="0"/></w:endnotePr><w:compat><w:useWord2002TableStyleRules/><w:growAutofit/><w:useNormalStyleForList/><w:doNotUseIndentAsNumberingTabStop/><w:useAltKinsokuLineBreakRules/><w:allowSpaceOfSameStyleInTable/><w:doNotSuppressIndentation/><w:doNotAutofitConstrainedTables/><w:autofitToFirstFixedWidthCell/><w:displayHangulFixedWidth/><w:splitPgBreakAndParaMark/><w:doNotVertAlignCellWithSp/><w:doNotBreakConstrainedForcedTable/><w:doNotVertAlignInTxbx/><w:useAnsiKerningPairs/><w:cachedColBalance/><w:compatSetting w:name="compatibilityMode" w:uri="http://schemas.microsoft.com/office/word" w:val="12"/></w:compat><w:rsids><w:rsidRoot w:val="003E22A9"/><w:rsid w:val="00107E1D"/><w:rsid w:val="0037354B"/><w:rsid w:val="003E22A9"/></w:rsids><m:mathPr><m:mathFont m:val="Cambria Math"/><m:brkBin m:val="before"/><m:brkBinSub m:val="--"/><m:smallFrac m:val="0"/><m:dispDef/><m:lMargin m:val="0"/><m:rMargin m:val="0"/><m:defJc m:val="centerGroup"/><m:wrapIndent m:val="1440"/><m:intLim m:val="subSup"/><m:naryLim m:val="undOvr"/></m:mathPr><w:themeFontLang w:val="pl-PL"/><w:clrSchemeMapping w:bg1="light1" w:t1="dark1" w:bg2="light2" w:t2="dark2" w:accent1="accent1" w:accent2="accent2" w:accent3="accent3" w:accent4="accent4" w:accent5="accent5" w:accent6="accent6" w:hyperlink="hyperlink" w:followedHyperlink="followedHyperlink"/><w:doNotIncludeSubdocsInStats/><w:shapeDefaults><o:shapedefaults v:ext="edit" spidmax="1026"/><o:shapelayout v:ext="edit"><o:idmap v:ext="edit" data="1"/></o:shapelayout></w:shapeDefaults><w:decimalSymbol w:val=","/><w:listSeparator w:val=";"/></w:settings></pkg:xmlData></pkg:part><pkg:part pkg:name="/word/webSettings.xml" pkg:contentType="application/vnd.openxmlformats-officedocument.wordprocessingml.webSettings+xml"><pkg:xmlData><w:webSettings mc:Ignorable="w14" xmlns:mc="http://schemas.openxmlformats.org/markup-compatibility/2006" xmlns:r="http://schemas.openxmlformats.org/officeDocument/2006/relationships" xmlns:w="http://schemas.openxmlformats.org/wordprocessingml/2006/main" xmlns:w14="http://schemas.microsoft.com/office/word/2010/wordml"/></pkg:xmlData></pkg:part><pkg:part pkg:name="/word/stylesWithEffects.xml" pkg:contentType="application/vnd.ms-word.stylesWithEffects+xml"><pkg:xmlData><w:styles mc:Ignorable="w14 wp14" xmlns:wpc="http://schemas.microsoft.com/office/word/2010/wordprocessingCanvas" xmlns:mc="http://schemas.openxmlformats.org/markup-compatibility/2006" xmlns:o="urn:schemas-microsoft-com:office:office" xmlns:r="http://schemas.openxmlformats.org/officeDocument/2006/relationships" xmlns:m="http://schemas.openxmlformats.org/officeDocument/2006/math" xmlns:v="urn:schemas-microsoft-com:vml" xmlns:wp14="http://schemas.microsoft.com/office/word/2010/wordprocessingDrawing" xmlns:wp="http://schemas.openxmlformats.org/drawingml/2006/wordprocessingDrawing" xmlns:w10="urn:schemas-microsoft-com:office:word" xmlns:w="http://schemas.openxmlformats.org/wordprocessingml/2006/main" xmlns:w14="http://schemas.microsoft.com/office/word/2010/wordml" xmlns:wpg="http://schemas.microsoft.com/office/word/2010/wordprocessingGroup" xmlns:wpi="http://schemas.microsoft.com/office/word/2010/wordprocessingInk" xmlns:wne="http://schemas.microsoft.com/office/word/2006/wordml" xmlns:wps="http://schemas.microsoft.com/office/word/2010/wordprocessingShape"><w:docDefaults><w:rPrDefault><w:rPr><w:rFonts w:asciiTheme="minorHAnsi" w:eastAsiaTheme="minorEastAsia" w:hAnsiTheme="minorHAnsi" w:cstheme="minorBidi"/><w:sz w:val="22"/><w:szCs w:val="22"/><w:lang w:val="pl-PL" w:eastAsia="pl-PL" w:bidi="ar-SA"/></w:rPr></w:rPrDefault><w:pPrDefault><w:pPr><w:spacing w:after="200" w:line="276" w:lineRule="auto"/></w:pPr></w:pPrDefault></w:docDefaults><w:latentStyles w:defLockedState="0" w:defUIPriority="99" w:defSemiHidden="1" w:defUnhideWhenUsed="1" w:defQFormat="0" w:count="267"><w:lsdException w:name="Normal" w:semiHidden="0" w:uiPriority="0" w:unhideWhenUsed="0" w:qFormat="1"/><w:lsdException w:name="heading 1" w:semiHidden="0" w:uiPriority="9" w:unhideWhenUsed="0" w:qFormat="1"/><w:lsdException w:name="heading 2" w:uiPriority="9" w:qFormat="1"/><w:lsdException w:name="heading 3" w:uiPriority="9" w:qFormat="1"/><w:lsdException w:name="heading 4" w:uiPriority="9" w:qFormat="1"/><w:lsdException w:name="heading 5" w:uiPriority="9" w:qFormat="1"/><w:lsdException w:name="heading 6" w:uiPriority="9" w:qFormat="1"/><w:lsdException w:name="heading 7" w:uiPriority="9" w:qFormat="1"/><w:lsdException w:name="heading 8" w:uiPriority="9" w:qFormat="1"/><w:lsdException w:name="heading 9" w:uiPriority="9" w:qFormat="1"/><w:lsdException w:name="toc 1" w:uiPriority="39"/><w:lsdException w:name="toc 2" w:uiPriority="39"/><w:lsdException w:name="toc 3" w:uiPriority="39"/><w:lsdException w:name="toc 4" w:uiPriority="39"/><w:lsdException w:name="toc 5" w:uiPriority="39"/><w:lsdException w:name="toc 6" w:uiPriority="39"/><w:lsdException w:name="toc 7" w:uiPriority="39"/><w:lsdException w:name="toc 8" w:uiPriority="39"/><w:lsdException w:name="toc 9" w:uiPriority="39"/><w:lsdException w:name="caption" w:uiPriority="35" w:qFormat="1"/><w:lsdException w:name="Title" w:semiHidden="0" w:uiPriority="10" w:unhideWhenUsed="0" w:qFormat="1"/><w:lsdException w:name="Default Paragraph Font" w:uiPriority="1"/><w:lsdException w:name="Subtitle" w:semiHidden="0" w:uiPriority="11" w:unhideWhenUsed="0" w:qFormat="1"/><w:lsdException w:name="Strong" w:semiHidden="0" w:uiPriority="22" w:unhideWhenUsed="0" w:qFormat="1"/><w:lsdException w:name="Emphasis" w:semiHidden="0" w:uiPriority="20" w:unhideWhenUsed="0" w:qFormat="1"/><w:lsdException w:name="Table Grid" w:semiHidden="0" w:uiPriority="59" w:unhideWhenUsed="0"/><w:lsdException w:name="Placeholder Text" w:unhideWhenUsed="0"/><w:lsdException w:name="No Spacing" w:semiHidden="0" w:uiPriority="1" w:unhideWhenUsed="0" w:qFormat="1"/><w:lsdException w:name="Light Shading" w:semiHidden="0" w:uiPriority="60" w:unhideWhenUsed="0"/><w:lsdException w:name="Light List" w:semiHidden="0" w:uiPriority="61" w:unhideWhenUsed="0"/><w:lsdException w:name="Light Grid" w:semiHidden="0" w:uiPriority="62" w:unhideWhenUsed="0"/><w:lsdException w:name="Medium Shading 1" w:semiHidden="0" w:uiPriority="63" w:unhideWhenUsed="0"/><w:lsdException w:name="Medium Shading 2" w:semiHidden="0" w:uiPriority="64" w:unhideWhenUsed="0"/><w:lsdException w:name="Medium List 1" w:semiHidden="0" w:uiPriority="65" w:unhideWhenUsed="0"/><w:lsdException w:name="Medium List 2" w:semiHidden="0" w:uiPriority="66" w:unhideWhenUsed="0"/><w:lsdException w:name="Medium Grid 1" w:semiHidden="0" w:uiPriority="67" w:unhideWhenUsed="0"/><w:lsdException w:name="Medium Grid 2" w:semiHidden="0" w:uiPriority="68" w:unhideWhenUsed="0"/><w:lsdException w:name="Medium Grid 3" w:semiHidden="0" w:uiPriority="69" w:unhideWhenUsed="0"/><w:lsdException w:name="Dark List" w:semiHidden="0" w:uiPriority="70" w:unhideWhenUsed="0"/><w:lsdException w:name="Colorful Shading" w:semiHidden="0" w:uiPriority="71" w:unhideWhenUsed="0"/><w:lsdException w:name="Colorful List" w:semiHidden="0" w:uiPriority="72" w:unhideWhenUsed="0"/><w:lsdException w:name="Colorful Grid" w:semiHidden="0" w:uiPriority="73" w:unhideWhenUsed="0"/><w:lsdException w:name="Light Shading Accent 1" w:semiHidden="0" w:uiPriority="60" w:unhideWhenUsed="0"/><w:lsdException w:name="Light List Accent 1" w:semiHidden="0" w:uiPriority="61" w:unhideWhenUsed="0"/><w:lsdException w:name="Light Grid Accent 1" w:semiHidden="0" w:uiPriority="62" w:unhideWhenUsed="0"/><w:lsdException w:name="Medium Shading 1 Accent 1" w:semiHidden="0" w:uiPriority="63" w:unhideWhenUsed="0"/><w:lsdException w:name="Medium Shading 2 Accent 1" w:semiHidden="0" w:uiPriority="64" w:unhideWhenUsed="0"/><w:lsdException w:name="Medium List 1 Accent 1" w:semiHidden="0" w:uiPriority="65" w:unhideWhenUsed="0"/><w:lsdException w:name="Revision" w:unhideWhenUsed="0"/><w:lsdException w:name="List Paragraph" w:semiHidden="0" w:uiPriority="34" w:unhideWhenUsed="0" w:qFormat="1"/><w:lsdException w:name="Quote" w:semiHidden="0" w:uiPriority="29" w:unhideWhenUsed="0" w:qFormat="1"/><w:lsdException w:name="Intense Quote" w:semiHidden="0" w:uiPriority="30" w:unhideWhenUsed="0" w:qFormat="1"/><w:lsdException w:name="Medium List 2 Accent 1" w:semiHidden="0" w:uiPriority="66" w:unhideWhenUsed="0"/><w:lsdException w:name="Medium Grid 1 Accent 1" w:semiHidden="0" w:uiPriority="67" w:unhideWhenUsed="0"/><w:lsdException w:name="Medium Grid 2 Accent 1" w:semiHidden="0" w:uiPriority="68" w:unhideWhenUsed="0"/><w:lsdException w:name="Medium Grid 3 Accent 1" w:semiHidden="0" w:uiPriority="69" w:unhideWhenUsed="0"/><w:lsdException w:name="Dark List Accent 1" w:semiHidden="0" w:uiPriority="70" w:unhideWhenUsed="0"/><w:lsdException w:name="Colorful Shading Accent 1" w:semiHidden="0" w:uiPriority="71" w:unhideWhenUsed="0"/><w:lsdException w:name="Colorful List Accent 1" w:semiHidden="0" w:uiPriority="72" w:unhideWhenUsed="0"/><w:lsdException w:name="Colorful Grid Accent 1" w:semiHidden="0" w:uiPriority="73" w:unhideWhenUsed="0"/><w:lsdException w:name="Light Shading Accent 2" w:semiHidden="0" w:uiPriority="60" w:unhideWhenUsed="0"/><w:lsdException w:name="Light List Accent 2" w:semiHidden="0" w:uiPriority="61" w:unhideWhenUsed="0"/><w:lsdException w:name="Light Grid Accent 2" w:semiHidden="0" w:uiPriority="62" w:unhideWhenUsed="0"/><w:lsdException w:name="Medium Shading 1 Accent 2" w:semiHidden="0" w:uiPriority="63" w:unhideWhenUsed="0"/><w:lsdException w:name="Medium Shading 2 Accent 2" w:semiHidden="0" w:uiPriority="64" w:unhideWhenUsed="0"/><w:lsdException w:name="Medium List 1 Accent 2" w:semiHidden="0" w:uiPriority="65" w:unhideWhenUsed="0"/><w:lsdException w:name="Medium List 2 Accent 2" w:semiHidden="0" w:uiPriority="66" w:unhideWhenUsed="0"/><w:lsdException w:name="Medium Grid 1 Accent 2" w:semiHidden="0" w:uiPriority="67" w:unhideWhenUsed="0"/><w:lsdException w:name="Medium Grid 2 Accent 2" w:semiHidden="0" w:uiPriority="68" w:unhideWhenUsed="0"/><w:lsdException w:name="Medium Grid 3 Accent 2" w:semiHidden="0" w:uiPriority="69" w:unhideWhenUsed="0"/><w:lsdException w:name="Dark List Accent 2" w:semiHidden="0" w:uiPriority="70" w:unhideWhenUsed="0"/><w:lsdException w:name="Colorful Shading Accent 2" w:semiHidden="0" w:uiPriority="71" w:unhideWhenUsed="0"/><w:lsdException w:name="Colorful List Accent 2" w:semiHidden="0" w:uiPriority="72" w:unhideWhenUsed="0"/><w:lsdException w:name="Colorful Grid Accent 2" w:semiHidden="0" w:uiPriority="73" w:unhideWhenUsed="0"/><w:lsdException w:name="Light Shading Accent 3" w:semiHidden="0" w:uiPriority="60" w:unhideWhenUsed="0"/><w:lsdException w:name="Light List Accent 3" w:semiHidden="0" w:uiPriority="61" w:unhideWhenUsed="0"/><w:lsdException w:name="Light Grid Accent 3" w:semiHidden="0" w:uiPriority="62" w:unhideWhenUsed="0"/><w:lsdException w:name="Medium Shading 1 Accent 3" w:semiHidden="0" w:uiPriority="63" w:unhideWhenUsed="0"/><w:lsdException w:name="Medium Shading 2 Accent 3" w:semiHidden="0" w:uiPriority="64" w:unhideWhenUsed="0"/><w:lsdException w:name="Medium List 1 Accent 3" w:semiHidden="0" w:uiPriority="65" w:unhideWhenUsed="0"/><w:lsdException w:name="Medium List 2 Accent 3" w:semiHidden="0" w:uiPriority="66" w:unhideWhenUsed="0"/><w:lsdException w:name="Medium Grid 1 Accent 3" w:semiHidden="0" w:uiPriority="67" w:unhideWhenUsed="0"/><w:lsdException w:name="Medium Grid 2 Accent 3" w:semiHidden="0" w:uiPriority="68" w:unhideWhenUsed="0"/><w:lsdException w:name="Medium Grid 3 Accent 3" w:semiHidden="0" w:uiPriority="69" w:unhideWhenUsed="0"/><w:lsdException w:name="Dark List Accent 3" w:semiHidden="0" w:uiPriority="70" w:unhideWhenUsed="0"/><w:lsdException w:name="Colorful Shading Accent 3" w:semiHidden="0" w:uiPriority="71" w:unhideWhenUsed="0"/><w:lsdException w:name="Colorful List Accent 3" w:semiHidden="0" w:uiPriority="72" w:unhideWhenUsed="0"/><w:lsdException w:name="Colorful Grid Accent 3" w:semiHidden="0" w:uiPriority="73" w:unhideWhenUsed="0"/><w:lsdException w:name="Light Shading Accent 4" w:semiHidden="0" w:uiPriority="60" w:unhideWhenUsed="0"/><w:lsdException w:name="Light List Accent 4" w:semiHidden="0" w:uiPriority="61" w:unhideWhenUsed="0"/><w:lsdException w:name="Light Grid Accent 4" w:semiHidden="0" w:uiPriority="62" w:unhideWhenUsed="0"/><w:lsdException w:name="Medium Shading 1 Accent 4" w:semiHidden="0" w:uiPriority="63" w:unhideWhenUsed="0"/><w:lsdException w:name="Medium Shading 2 Accent 4" w:semiHidden="0" w:uiPriority="64" w:unhideWhenUsed="0"/><w:lsdException w:name="Medium List 1 Accent 4" w:semiHidden="0" w:uiPriority="65" w:unhideWhenUsed="0"/><w:lsdException w:name="Medium List 2 Accent 4" w:semiHidden="0" w:uiPriority="66" w:unhideWhenUsed="0"/><w:lsdException w:name="Medium Grid 1 Accent 4" w:semiHidden="0" w:uiPriority="67" w:unhideWhenUsed="0"/><w:lsdException w:name="Medium Grid 2 Accent 4" w:semiHidden="0" w:uiPriority="68" w:unhideWhenUsed="0"/><w:lsdException w:name="Medium Grid 3 Accent 4" w:semiHidden="0" w:uiPriority="69" w:unhideWhenUsed="0"/><w:lsdException w:name="Dark List Accent 4" w:semiHidden="0" w:uiPriority="70" w:unhideWhenUsed="0"/><w:lsdException w:name="Colorful Shading Accent 4" w:semiHidden="0" w:uiPriority="71" w:unhideWhenUsed="0"/><w:lsdException w:name="Colorful List Accent 4" w:semiHidden="0" w:uiPriority="72" w:unhideWhenUsed="0"/><w:lsdException w:name="Colorful Grid Accent 4" w:semiHidden="0" w:uiPriority="73" w:unhideWhenUsed="0"/><w:lsdException w:name="Light Shading Accent 5" w:semiHidden="0" w:uiPriority="60" w:unhideWhenUsed="0"/><w:lsdException w:name="Light List Accent 5" w:semiHidden="0" w:uiPriority="61" w:unhideWhenUsed="0"/><w:lsdException w:name="Light Grid Accent 5" w:semiHidden="0" w:uiPriority="62" w:unhideWhenUsed="0"/><w:lsdException w:name="Medium Shading 1 Accent 5" w:semiHidden="0" w:uiPriority="63" w:unhideWhenUsed="0"/><w:lsdException w:name="Medium Shading 2 Accent 5" w:semiHidden="0" w:uiPriority="64" w:unhideWhenUsed="0"/><w:lsdException w:name="Medium List 1 Accent 5" w:semiHidden="0" w:uiPriority="65" w:unhideWhenUsed="0"/><w:lsdException w:name="Medium List 2 Accent 5" w:semiHidden="0" w:uiPriority="66" w:unhideWhenUsed="0"/><w:lsdException w:name="Medium Grid 1 Accent 5" w:semiHidden="0" w:uiPriority="67" w:unhideWhenUsed="0"/><w:lsdException w:name="Medium Grid 2 Accent 5" w:semiHidden="0" w:uiPriority="68" w:unhideWhenUsed="0"/><w:lsdException w:name="Medium Grid 3 Accent 5" w:semiHidden="0" w:uiPriority="69" w:unhideWhenUsed="0"/><w:lsdException w:name="Dark List Accent 5" w:semiHidden="0" w:uiPriority="70" w:unhideWhenUsed="0"/><w:lsdException w:name="Colorful Shading Accent 5" w:semiHidden="0" w:uiPriority="71" w:unhideWhenUsed="0"/><w:lsdException w:name="Colorful List Accent 5" w:semiHidden="0" w:uiPriority="72" w:unhideWhenUsed="0"/><w:lsdException w:name="Colorful Grid Accent 5" w:semiHidden="0" w:uiPriority="73" w:unhideWhenUsed="0"/><w:lsdException w:name="Light Shading Accent 6" w:semiHidden="0" w:uiPriority="60" w:unhideWhenUsed="0"/><w:lsdException w:name="Light List Accent 6" w:semiHidden="0" w:uiPriority="61" w:unhideWhenUsed="0"/><w:lsdException w:name="Light Grid Accent 6" w:semiHidden="0" w:uiPriority="62" w:unhideWhenUsed="0"/><w:lsdException w:name="Medium Shading 1 Accent 6" w:semiHidden="0" w:uiPriority="63" w:unhideWhenUsed="0"/><w:lsdException w:name="Medium Shading 2 Accent 6" w:semiHidden="0" w:uiPriority="64" w:unhideWhenUsed="0"/><w:lsdException w:name="Medium List 1 Accent 6" w:semiHidden="0" w:uiPriority="65" w:unhideWhenUsed="0"/><w:lsdException w:name="Medium List 2 Accent 6" w:semiHidden="0" w:uiPriority="66" w:unhideWhenUsed="0"/><w:lsdException w:name="Medium Grid 1 Accent 6" w:semiHidden="0" w:uiPriority="67" w:unhideWhenUsed="0"/><w:lsdException w:name="Medium Grid 2 Accent 6" w:semiHidden="0" w:uiPriority="68" w:unhideWhenUsed="0"/><w:lsdException w:name="Medium Grid 3 Accent 6" w:semiHidden="0" w:uiPriority="69" w:unhideWhenUsed="0"/><w:lsdException w:name="Dark List Accent 6" w:semiHidden="0" w:uiPriority="70" w:unhideWhenUsed="0"/><w:lsdException w:name="Colorful Shading Accent 6" w:semiHidden="0" w:uiPriority="71" w:unhideWhenUsed="0"/><w:lsdException w:name="Colorful List Accent 6" w:semiHidden="0" w:uiPriority="72" w:unhideWhenUsed="0"/><w:lsdException w:name="Colorful Grid Accent 6" w:semiHidden="0" w:uiPriority="73" w:unhideWhenUsed="0"/><w:lsdException w:name="Subtle Emphasis" w:semiHidden="0" w:uiPriority="19" w:unhideWhenUsed="0" w:qFormat="1"/><w:lsdException w:name="Intense Emphasis" w:semiHidden="0" w:uiPriority="21" w:unhideWhenUsed="0" w:qFormat="1"/><w:lsdException w:name="Subtle Reference" w:semiHidden="0" w:uiPriority="31" w:unhideWhenUsed="0" w:qFormat="1"/><w:lsdException w:name="Intense Reference" w:semiHidden="0" w:uiPriority="32" w:unhideWhenUsed="0" w:qFormat="1"/><w:lsdException w:name="Book Title" w:semiHidden="0" w:uiPriority="33" w:unhideWhenUsed="0" w:qFormat="1"/><w:lsdException w:name="Bibliography" w:uiPriority="37"/><w:lsdException w:name="TOC Heading" w:uiPriority="39" w:qFormat="1"/></w:latentStyles><w:style w:type="paragraph" w:default="1" w:styleId="Normalny"><w:name w:val="Normal"/><w:qFormat/></w:style><w:style w:type="character" w:default="1" w:styleId="Domylnaczcionkaakapitu"><w:name w:val="Default Paragraph Font"/><w:uiPriority w:val="1"/><w:semiHidden/><w:unhideWhenUsed/></w:style><w:style w:type="table" w:default="1" w:styleId="Standardowy"><w:name w:val="Normal Table"/><w:uiPriority w:val="99"/><w:semiHidden/><w:unhideWhenUsed/><w:tblPr><w:tblInd w:w="0" w:type="dxa"/><w:tblCellMar><w:top w:w="0" w:type="dxa"/><w:left w:w="108" w:type="dxa"/><w:bottom w:w="0" w:type="dxa"/><w:right w:w="108" w:type="dxa"/></w:tblCellMar></w:tblPr></w:style><w:style w:type="numbering" w:default="1" w:styleId="Bezlisty"><w:name w:val="No List"/><w:uiPriority w:val="99"/><w:semiHidden/><w:unhideWhenUsed/></w:style></w:styles></pkg:xmlData></pkg:part><pkg:part pkg:name="/word/styles.xml" pkg:contentType="application/vnd.openxmlformats-officedocument.wordprocessingml.styles+xml"><pkg:xmlData><w:styles mc:Ignorable="w14" xmlns:mc="http://schemas.openxmlformats.org/markup-compatibility/2006" xmlns:r="http://schemas.openxmlformats.org/officeDocument/2006/relationships" xmlns:w="http://schemas.openxmlformats.org/wordprocessingml/2006/main" xmlns:w14="http://schemas.microsoft.com/office/word/2010/wordml"><w:docDefaults><w:rPrDefault><w:rPr><w:rFonts w:ascii="Times New Roman" w:eastAsia="Times New Roman" w:hAnsi="Times New Roman" w:cs="Times New Roman"/><w:lang w:val="pl-PL" w:eastAsia="pl-PL" w:bidi="ar-SA"/></w:rPr></w:rPrDefault><w:pPrDefault/></w:docDefaults><w:latentStyles w:defLockedState="0" w:defUIPriority="0" w:defSemiHidden="0" w:defUnhideWhenUsed="0" w:defQFormat="0" w:count="267"><w:lsdException w:name="Normal" w:qFormat="1"/><w:lsdException w:name="heading 1" w:qFormat="1"/><w:lsdException w:name="heading 2" w:semiHidden="1" w:unhideWhenUsed="1" w:qFormat="1"/><w:lsdException w:name="heading 3" w:semiHidden="1" w:unhideWhenUsed="1" w:qFormat="1"/><w:lsdException w:name="heading 4" w:semiHidden="1" w:unhideWhenUsed="1" w:qFormat="1"/><w:lsdException w:name="heading 5" w:semiHidden="1" w:unhideWhenUsed="1" w:qFormat="1"/><w:lsdException w:name="heading 6" w:semiHidden="1" w:unhideWhenUsed="1" w:qFormat="1"/><w:lsdException w:name="heading 7" w:semiHidden="1" w:unhideWhenUsed="1" w:qFormat="1"/><w:lsdException w:name="heading 8" w:semiHidden="1" w:unhideWhenUsed="1" w:qFormat="1"/><w:lsdException w:name="heading 9" w:semiHidden="1" w:unhideWhenUsed="1" w:qFormat="1"/><w:lsdException w:name="caption" w:semiHidden="1" w:unhideWhenUsed="1" w:qFormat="1"/><w:lsdException w:name="Title" w:qFormat="1"/><w:lsdException w:name="Subtitle" w:qFormat="1"/><w:lsdException w:name="Strong" w:qFormat="1"/><w:lsdException w:name="Emphasis" w:qFormat="1"/><w:lsdException w:name="Placeholder Text" w:semiHidden="1" w:uiPriority="99"/><w:lsdException w:name="No Spacing" w:uiPriority="1" w:qFormat="1"/><w:lsdException w:name="Light Shading" w:uiPriority="60"/><w:lsdException w:name="Light List" w:uiPriority="61"/><w:lsdException w:name="Light Grid" w:uiPriority="62"/><w:lsdException w:name="Medium Shading 1" w:uiPriority="63"/><w:lsdException w:name="Medium Shading 2" w:uiPriority="64"/><w:lsdException w:name="Medium List 1" w:uiPriority="65"/><w:lsdException w:name="Medium List 2" w:uiPriority="66"/><w:lsdException w:name="Medium Grid 1" w:uiPriority="67"/><w:lsdException w:name="Medium Grid 2" w:uiPriority="68"/><w:lsdException w:name="Medium Grid 3" w:uiPriority="69"/><w:lsdException w:name="Dark List" w:uiPriority="70"/><w:lsdException w:name="Colorful Shading" w:uiPriority="71"/><w:lsdException w:name="Colorful List" w:uiPriority="72"/><w:lsdException w:name="Colorful Grid" w:uiPriority="73"/><w:lsdException w:name="Light Shading Accent 1" w:uiPriority="60"/><w:lsdException w:name="Light List Accent 1" w:uiPriority="61"/><w:lsdException w:name="Light Grid Accent 1" w:uiPriority="62"/><w:lsdException w:name="Medium Shading 1 Accent 1" w:uiPriority="63"/><w:lsdException w:name="Medium Shading 2 Accent 1" w:uiPriority="64"/><w:lsdException w:name="Medium List 1 Accent 1" w:uiPriority="65"/><w:lsdException w:name="Revision" w:semiHidden="1" w:uiPriority="99"/><w:lsdException w:name="List Paragraph" w:uiPriority="34" w:qFormat="1"/><w:lsdException w:name="Quote" w:uiPriority="29" w:qFormat="1"/><w:lsdException w:name="Intense Quote" w:uiPriority="30" w:qFormat="1"/><w:lsdException w:name="Medium List 2 Accent 1" w:uiPriority="66"/><w:lsdException w:name="Medium Grid 1 Accent 1" w:uiPriority="67"/><w:lsdException w:name="Medium Grid 2 Accent 1" w:uiPriority="68"/><w:lsdException w:name="Medium Grid 3 Accent 1" w:uiPriority="69"/><w:lsdException w:name="Dark List Accent 1" w:uiPriority="70"/><w:lsdException w:name="Colorful Shading Accent 1" w:uiPriority="71"/><w:lsdException w:name="Colorful List Accent 1" w:uiPriority="72"/><w:lsdException w:name="Colorful Grid Accent 1" w:uiPriority="73"/><w:lsdException w:name="Light Shading Accent 2" w:uiPriority="60"/><w:lsdException w:name="Light List Accent 2" w:uiPriority="61"/><w:lsdException w:name="Light Grid Accent 2" w:uiPriority="62"/><w:lsdException w:name="Medium Shading 1 Accent 2" w:uiPriority="63"/><w:lsdException w:name="Medium Shading 2 Accent 2" w:uiPriority="64"/><w:lsdException w:name="Medium List 1 Accent 2" w:uiPriority="65"/><w:lsdException w:name="Medium List 2 Accent 2" w:uiPriority="66"/><w:lsdException w:name="Medium Grid 1 Accent 2" w:uiPriority="67"/><w:lsdException w:name="Medium Grid 2 Accent 2" w:uiPriority="68"/><w:lsdException w:name="Medium Grid 3 Accent 2" w:uiPriority="69"/><w:lsdException w:name="Dark List Accent 2" w:uiPriority="70"/><w:lsdException w:name="Colorful Shading Accent 2" w:uiPriority="71"/><w:lsdException w:name="Colorful List Accent 2" w:uiPriority="72"/><w:lsdException w:name="Colorful Grid Accent 2" w:uiPriority="73"/><w:lsdException w:name="Light Shading Accent 3" w:uiPriority="60"/><w:lsdException w:name="Light List Accent 3" w:uiPriority="61"/><w:lsdException w:name="Light Grid Accent 3" w:uiPriority="62"/><w:lsdException w:name="Medium Shading 1 Accent 3" w:uiPriority="63"/><w:lsdException w:name="Medium Shading 2 Accent 3" w:uiPriority="64"/><w:lsdException w:name="Medium List 1 Accent 3" w:uiPriority="65"/><w:lsdException w:name="Medium List 2 Accent 3" w:uiPriority="66"/><w:lsdException w:name="Medium Grid 1 Accent 3" w:uiPriority="67"/><w:lsdException w:name="Medium Grid 2 Accent 3" w:uiPriority="68"/><w:lsdException w:name="Medium Grid 3 Accent 3" w:uiPriority="69"/><w:lsdException w:name="Dark List Accent 3" w:uiPriority="70"/><w:lsdException w:name="Colorful Shading Accent 3" w:uiPriority="71"/><w:lsdException w:name="Colorful List Accent 3" w:uiPriority="72"/><w:lsdException w:name="Colorful Grid Accent 3" w:uiPriority="73"/><w:lsdException w:name="Light Shading Accent 4" w:uiPriority="60"/><w:lsdException w:name="Light List Accent 4" w:uiPriority="61"/><w:lsdException w:name="Light Grid Accent 4" w:uiPriority="62"/><w:lsdException w:name="Medium Shading 1 Accent 4" w:uiPriority="63"/><w:lsdException w:name="Medium Shading 2 Accent 4" w:uiPriority="64"/><w:lsdException w:name="Medium List 1 Accent 4" w:uiPriority="65"/><w:lsdException w:name="Medium List 2 Accent 4" w:uiPriority="66"/><w:lsdException w:name="Medium Grid 1 Accent 4" w:uiPriority="67"/><w:lsdException w:name="Medium Grid 2 Accent 4" w:uiPriority="68"/><w:lsdException w:name="Medium Grid 3 Accent 4" w:uiPriority="69"/><w:lsdException w:name="Dark List Accent 4" w:uiPriority="70"/><w:lsdException w:name="Colorful Shading Accent 4" w:uiPriority="71"/><w:lsdException w:name="Colorful List Accent 4" w:uiPriority="72"/><w:lsdException w:name="Colorful Grid Accent 4" w:uiPriority="73"/><w:lsdException w:name="Light Shading Accent 5" w:uiPriority="60"/><w:lsdException w:name="Light List Accent 5" w:uiPriority="61"/><w:lsdException w:name="Light Grid Accent 5" w:uiPriority="62"/><w:lsdException w:name="Medium Shading 1 Accent 5" w:uiPriority="63"/><w:lsdException w:name="Medium Shading 2 Accent 5" w:uiPriority="64"/><w:lsdException w:name="Medium List 1 Accent 5" w:uiPriority="65"/><w:lsdException w:name="Medium List 2 Accent 5" w:uiPriority="66"/><w:lsdException w:name="Medium Grid 1 Accent 5" w:uiPriority="67"/><w:lsdException w:name="Medium Grid 2 Accent 5" w:uiPriority="68"/><w:lsdException w:name="Medium Grid 3 Accent 5" w:uiPriority="69"/><w:lsdException w:name="Dark List Accent 5" w:uiPriority="70"/><w:lsdException w:name="Colorful Shading Accent 5" w:uiPriority="71"/><w:lsdException w:name="Colorful List Accent 5" w:uiPriority="72"/><w:lsdException w:name="Colorful Grid Accent 5" w:uiPriority="73"/><w:lsdException w:name="Light Shading Accent 6" w:uiPriority="60"/><w:lsdException w:name="Light List Accent 6" w:uiPriority="61"/><w:lsdException w:name="Light Grid Accent 6" w:uiPriority="62"/><w:lsdException w:name="Medium Shading 1 Accent 6" w:uiPriority="63"/><w:lsdException w:name="Medium Shading 2 Accent 6" w:uiPriority="64"/><w:lsdException w:name="Medium List 1 Accent 6" w:uiPriority="65"/><w:lsdException w:name="Medium List 2 Accent 6" w:uiPriority="66"/><w:lsdException w:name="Medium Grid 1 Accent 6" w:uiPriority="67"/><w:lsdException w:name="Medium Grid 2 Accent 6" w:uiPriority="68"/><w:lsdException w:name="Medium Grid 3 Accent 6" w:uiPriority="69"/><w:lsdException w:name="Dark List Accent 6" w:uiPriority="70"/><w:lsdException w:name="Colorful Shading Accent 6" w:uiPriority="71"/><w:lsdException w:name="Colorful List Accent 6" w:uiPriority="72"/><w:lsdException w:name="Colorful Grid Accent 6" w:uiPriority="73"/><w:lsdException w:name="Subtle Emphasis" w:uiPriority="19" w:qFormat="1"/><w:lsdException w:name="Intense Emphasis" w:uiPriority="21" w:qFormat="1"/><w:lsdException w:name="Subtle Reference" w:uiPriority="31" w:qFormat="1"/><w:lsdException w:name="Intense Reference" w:uiPriority="32" w:qFormat="1"/><w:lsdException w:name="Book Title" w:uiPriority="33" w:qFormat="1"/><w:lsdException w:name="Bibliography" w:semiHidden="1" w:uiPriority="37" w:unhideWhenUsed="1"/><w:lsdException w:name="TOC Heading" w:semiHidden="1" w:uiPriority="39" w:unhideWhenUsed="1" w:qFormat="1"/></w:latentStyles><w:style w:type="paragraph" w:default="1" w:styleId="Normalny"><w:name w:val="Normal"/><w:qFormat/><w:pPr><w:jc w:val="both"/></w:pPr><w:rPr><w:sz w:val="22"/><w:szCs w:val="24"/></w:rPr></w:style><w:style w:type="character" w:default="1" w:styleId="Domylnaczcionkaakapitu"><w:name w:val="Default Paragraph Font"/><w:uiPriority w:val="1"/><w:semiHidden/><w:unhideWhenUsed/></w:style><w:style w:type="table" w:default="1" w:styleId="Standardowy"><w:name w:val="Normal Table"/><w:uiPriority w:val="99"/><w:semiHidden/><w:unhideWhenUsed/><w:tblPr><w:tblInd w:w="0" w:type="dxa"/><w:tblCellMar><w:top w:w="0" w:type="dxa"/><w:left w:w="108" w:type="dxa"/><w:bottom w:w="0" w:type="dxa"/><w:right w:w="108" w:type="dxa"/></w:tblCellMar></w:tblPr></w:style><w:style w:type="numbering" w:default="1" w:styleId="Bezlisty"><w:name w:val="No List"/><w:uiPriority w:val="99"/><w:semiHidden/><w:unhideWhenUsed/></w:style><w:style w:type="character" w:styleId="Hipercze"><w:name w:val="Hyperlink"/><w:basedOn w:val="Domylnaczcionkaakapitu"/><w:rsid w:val="00EF7B96"/><w:rPr><w:color w:val="0000FF"/><w:u w:val="single"/></w:rPr></w:style><w:style w:type="paragraph" w:styleId="Nagwek"><w:name w:val="header"/><w:basedOn w:val="Normalny"/><w:link w:val="NagwekZnak"/><w:rsid w:val="00107E1D"/><w:pPr><w:tabs><w:tab w:val="center" w:pos="4536"/><w:tab w:val="right" w:pos="9072"/></w:tabs></w:pPr></w:style><w:style w:type="character" w:customStyle="1" w:styleId="NagwekZnak"><w:name w:val="Nagłówek Znak"/><w:basedOn w:val="Domylnaczcionkaakapitu"/><w:link w:val="Nagwek"/><w:rsid w:val="00107E1D"/><w:rPr><w:sz w:val="22"/><w:szCs w:val="24"/></w:rPr></w:style><w:style w:type="paragraph" w:styleId="Stopka"><w:name w:val="footer"/><w:basedOn w:val="Normalny"/><w:link w:val="StopkaZnak"/><w:rsid w:val="00107E1D"/><w:pPr><w:tabs><w:tab w:val="center" w:pos="4536"/><w:tab w:val="right" w:pos="9072"/></w:tabs></w:pPr></w:style><w:style w:type="character" w:customStyle="1" w:styleId="StopkaZnak"><w:name w:val="Stopka Znak"/><w:basedOn w:val="Domylnaczcionkaakapitu"/><w:link w:val="Stopka"/><w:rsid w:val="00107E1D"/><w:rPr><w:sz w:val="22"/><w:szCs w:val="24"/></w:rPr></w:style></w:styles></pkg:xmlData></pkg:part><pkg:part pkg:name="/docProps/core.xml" pkg:contentType="application/vnd.openxmlformats-package.core-properties+xml" pkg:padding="256"><pkg:xmlData><cp:coreProperties xmlns:cp="http://schemas.openxmlformats.org/package/2006/metadata/core-properties" xmlns:dc="http://purl.org/dc/elements/1.1/" xmlns:dcterms="http://purl.org/dc/terms/" xmlns:dcmitype="http://purl.org/dc/dcmitype/" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance"><dc:title>Uchwała Nr XIV/119/2016 z dnia 28 czerwca 2016 r.</dc:title><dc:subject>w sprawie wzoru deklaracji o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi, składanej dla nieruchomości, na której zamieszkują mieszkańcy oraz w sprawie warunków i trybu składania deklaracji za pomocą środków komunikacji elektronicznej</dc:subject><cp:revision>2</cp:revision><dcterms:created xsi:type="dcterms:W3CDTF">2016-06-28T10:00:00Z</dcterms:created><dcterms:modified xsi:type="dcterms:W3CDTF">2016-06-28T10:00:00Z</dcterms:modified><cp:category>Akt prawny</cp:category></cp:coreProperties></pkg:xmlData></pkg:part><pkg:part pkg:name="/word/fontTable.xml" pkg:contentType="application/vnd.openxmlformats-officedocument.wordprocessingml.fontTable+xml"><pkg:xmlData><w:fonts mc:Ignorable="w14" xmlns:mc="http://schemas.openxmlformats.org/markup-compatibility/2006" xmlns:r="http://schemas.openxmlformats.org/officeDocument/2006/relationships" xmlns:w="http://schemas.openxmlformats.org/wordprocessingml/2006/main" xmlns:w14="http://schemas.microsoft.com/office/word/2010/wordml"><w:font w:name="Times New Roman"><w:panose1 w:val="02020603050405020304"/><w:charset w:val="EE"/><w:family w:val="roman"/><w:pitch w:val="variable"/><w:sig w:usb0="E0002AFF" w:usb1="C0007841" w:usb2="00000009" w:usb3="00000000" w:csb0="000001FF" w:csb1="00000000"/></w:font><w:font w:name="Calibri"><w:panose1 w:val="020F0502020204030204"/><w:charset w:val="EE"/><w:family w:val="swiss"/><w:pitch w:val="variable"/><w:sig w:usb0="E00002FF" w:usb1="4000ACFF" w:usb2="00000001" w:usb3="00000000" w:csb0="0000019F" w:csb1="00000000"/></w:font><w:font w:name="Cambria"><w:panose1 w:val="02040503050406030204"/><w:charset w:val="EE"/><w:family w:val="roman"/><w:pitch w:val="variable"/><w:sig w:usb0="E00002FF" w:usb1="400004FF" w:usb2="00000000" w:usb3="00000000" w:csb0="0000019F" w:csb1="00000000"/></w:font></w:fonts></pkg:xmlData></pkg:part><pkg:part pkg:name="/docProps/app.xml" pkg:contentType="application/vnd.openxmlformats-officedocument.extended-properties+xml" pkg:padding="256"><pkg:xmlData><Properties xmlns="http://schemas.openxmlformats.org/officeDocument/2006/extended-properties" xmlns:vt="http://schemas.openxmlformats.org/officeDocument/2006/docPropsVTypes"><Template>Normal</Template><TotalTime>1</TotalTime><Pages>2</Pages><Words>700</Words><Characters>4204</Characters><Application>Microsoft Office Word</Application><DocSecurity>0</DocSecurity><Lines>35</Lines><Paragraphs>9</Paragraphs><ScaleCrop>false</ScaleCrop><HeadingPairs><vt:vector size="4" baseType="variant"><vt:variant><vt:lpstr>Tytuł</vt:lpstr></vt:variant><vt:variant><vt:i4>1</vt:i4></vt:variant><vt:variant><vt:lpstr>Title</vt:lpstr></vt:variant><vt:variant><vt:i4>1</vt:i4></vt:variant></vt:vector></HeadingPairs><TitlesOfParts><vt:vector size="2" baseType="lpstr"><vt:lpstr>Uchwała Nr XIV/119/2016 z dnia 28 czerwca 2016 r.</vt:lpstr><vt:lpstr/></vt:vector></TitlesOfParts><Company>Rada Gminy Poświętne</Company><LinksUpToDate>false</LinksUpToDate><CharactersWithSpaces>4895</CharactersWithSpaces><SharedDoc>false</SharedDoc><HyperlinksChanged>false</HyperlinksChanged><AppVersion>14.0000</AppVersion></Properties></pkg:xmlData></pkg:part></pkg:package>


    Uzasadnienie

    do Uchwały NrXIV/119/2016

    Rady Gminy Poświętne

    z dnia 28 czerwca 2016 r.

    w sprawie wzoru deklaracji o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi,składanej dla nieruchomości, na której zamieszkują mieszkańcy orazw sprawie warunków i trybu składania deklaracji za pomocą środków komunikacji elektronicznej

    Zmiana uchwały w sprawie wzoru deklaracji o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi, składanej dla nieruchomości, na której zamieszkują mieszkańcy oraz w sprawie warunków i trybu składania deklaracji za pomocą środków komunikacji elektronicznej ma na celu dostosowanie jej zapisów do znowelizowanej ustawy z dnia 13 września 1996 roku o utrzymaniu czystości i porządku w gminach.

    W świetle powyższego podjęcie przedmiotowej uchwały jej uzasadnione.

    Treść przypisu ZAMKNIJ close
    Treść przypisu ZAMKNIJ close
    close POTRZEBUJESZ POMOCY?
    Konsultanci pracują od poniedziałku do piątku w godzinach 8:00 - 17:00